有部分老年斑有可能发展为皮肤癌,要及早干预。另外,大部分老年斑的诱因就是长期的日光照射,如果您想不长或少长老年斑,最好的办法就是严格防晒,多吃富含维生素E和维生素C的蔬果,抗氧化延缓衰老。
长了老年斑,就别再暴晒了
随着年纪的增加,大多数老年人都会长老年斑。不过你会发现有的老年人皮肤依旧很光洁,有的老年斑却越长越多,面部成片,手臂全是斑斑点点。李慧忠说,是否长老年斑,这当然也跟体质有关系,有的人长得特别多,有些人则基本没有,个中原因还不是很清楚。
但是,对于日光性雀斑样痣而言,病因则很明确。李慧忠说,晒太阳晒多了,它就长得多了。而且这种老年斑在夏季颜色加深,冬季变浅,防晒做得好一些就没那么黑了。所以,要谈到如何预防老年斑或避免老年斑加重,最主要的是防晒避光,避免太阳暴晒。
55岁的陈女士,几年前脸颊上就有一块浅浅的黑斑,她一直以为是黄褐斑。后来退休后,她和老伴一起“叹世界”,高原、海边、沙漠,玩得开心却忽略了防晒,结果脸上的斑点在每一次暴晒之后加重,现在是越来越明显。她去皮肤科就诊后,才得知得了日光性角化病。对此,陈女士十分后悔,觉得自己享受了美景却忽略了皮肤的防晒,导致满脸的老年斑,看起来比同龄人衰老很多。
老年斑分多种,有的有癌变风险
李慧忠主任医师介绍,我们平常讲的“老年斑”,有可能是几种皮肤病,多与长期接触日光照射有关,建议应该要具体区分一下是哪种疾病,因为这几种情况对人体的影响不同。
脂溢性角化病:最典型的表现就是皮肤会增生,在一些老年人的脸上或手臂上,可以看到一些微微隆起的黑色斑,这其实就是脂溢性角化病。它对我们的身体健康一般没有影响,其本身恶变为皮肤癌的几率很小,只是影响容貌而已。
日光性角化:如果看到微微隆起的黑色斑块周围还有一圈淡淡的红晕,那有可能是日光性角化,这种病人有一部分会发展成皮肤癌,需要及早治疗。
日光性雀斑样痣:此病与长期接受紫外线照射有很大的关系,它对身体带来的主要也是外观的影响,但需要和恶性雀斑样痣鉴别,如果出现短期内明显增大或瘙痒等感觉,最好找专业的皮肤科医生诊断。
祛老年斑需内服外治
对于一些爱美的中老年女性,若想取掉老年斑,医学上也是有方法的。李慧忠介绍,当脂溢性角化病引起的老年斑突出皮肤表面,可以用剥脱性的激光进行去除;但是如果黑斑与其他皮肤一样平,就可以选择调Q激光。而日光性雀斑样痣,同样可以使用调Q激光祛除已经形成的黑斑。在做完激光后,还需要用药防止复发,比如口服维生素E和维生素C来抗氧化。像维生素C的话,建议选择大剂量的,比如一天1g。而外用氰醌、熊果苷,对于预防和治疗老年斑也有帮助。
值得注意的是,有人做激光治疗后,老年斑颜色加深,这是因为激光本身会刺激肌肤产生炎症反应,有时会合并色素沉着。但是炎症和色素沉着有的时候是可逆的,过一段时间就消退。
Tips
擦蒜、涂维E有用吗?
在民间,很多人用大蒜来摩擦老人斑,认为能淡斑甚至消除斑点。李慧忠指出,大蒜对脂溢性角化病可能有效果,因为大蒜素有刺激剥脱的作用。但是万一是日光性角化的话,这样反复摩擦刺激,有可能会诱发皮肤癌变。
还有人建议用维生素E液体来涂抹老年斑。李慧忠说,这实际上不是规范的做法,也没有必要。现在皮肤科有很专业的药物,使用量和药物成分都很清楚,比如外用药左旋VC的导入液,每天擦一擦,剂量和效果都有保证,而随便用生姜、维生素E液体、大蒜……浓度不知道,量也不好把握,弄不好反倒引起副作用,所以建议不要滥用民间偏方。
延伸阅读:老年斑的症状表现
临床特点:
1.一般多出现在面部、额头、背部、颈部、胸前等,有时候也可能出现在上肢等部位,多为较大点,不规则,分布呈不对称性,范围一般较黄褐斑小,多长在面部边缘部位和手背,与健康组织有明显界限,与早衰有关。
2.皮肤功能逐渐衰退、自由基排泄能力降低、内分泌紊乱、内脏功能减弱、血液循环不良及长期受日光照射是其形成的原因。
3.心劳过度、过分伤及脑部经络与细胞而发于表面。是一种不良的角化突起病灶。外观看来好像一块块黏附在皮表上的小烂泥巴。一般位于脸部及身上的面积较大,较为突起且颜色较深,位于四肢、手或足踝的病灶常较小,较为扁平且颜色也较淡。
临床类型:
老年性雀斑
老年性雀斑发病与皮肤老化、日晒等有关,常发于中老年人的手背、前臂及面部等暴露部位,随年龄增长而增多,呈绿豆至杏仁大小的褐色或黑色斑。略高皮面,表面光滑,不痛不痒,无碍健康,但应避免日晒。
老年疣
老年疣又叫脂溢性角化病,是表皮有一种良性疣状增生,多发手背、面额及躯干等处,呈针头帽至黄豆大小或更大,淡褐到深褐乃至黑色,稍高出皮肤,亦可呈乳头状,表面常附有油脂性鳞屑,触之柔软,无痛无痒,无碍健康。但如在6个月内皮疹迅速扩大,数目增多或伴有明显瘙痒者,也有并发恶性病变的可能,应及时到医院检查治疗。
老年性点状白斑
老年性点状白斑又叫老年性白点病,是皮肤老化的一种表现,常见于躯干、四肢,呈绿豆至黄豆大小的瓷白色斑点,边界清楚,微微凹陷,无痛痒,无碍健康。
外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,这一类疾病并不是全部都会癌变,癌变的几率其中外阴苔藓样变癌变的几率为2%~5%。
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甲流是感染甲型流感病毒后,引起的一种急性传染病。好发于儿童、孕妇、老年人,以及有基础疾病的人群。
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宫颈癌是子宫颈发生癌变,子宫颈的话主要有鳞状上皮和柱状上皮,这两者在HPV的感染的作用下有可能会发生癌变。
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老年人疫情期间尽量减少外出活动,也要减少聚餐或走亲朋好友,同时不要到人多密集的公共场合活动,注意个人防护。
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A:一般情况下扁平苔藓是不会癌变的。癌变的风险极低。一旦出现癌变的话,手术切除即可。几乎不会出现恶性肿瘤的表现。
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A:如果息肉是腺瘤性的,癌变的可能性大,应该手术切除;如果息肉是炎症性或增生性的,癌变概率小,需要随访观察。。
陈恬静主治医师山西中医药大学附属医院
A:声带白斑的癌变症状:1.可能会导致声音的沙哑。2.有可能会导致出现局部的疼痛。具体确诊需要活检明确性质。具体没有明确时间可以判断癌变。
张国梁副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:咽喉囊肿一般不会出现癌变,其主要治疗方法是通过支撑喉镜进行激光手术切除。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院