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心律不齐有哪些治疗方法

2018-12-19 10:51阅读数 : 1320
高秋副主任医师

宜兴市人民医院心血管内科

  几乎所有的人群都有可能患上心律不齐,一般情况下人们会选择药物治疗或手术治疗,治疗前需要进行心电图、动态心电图、运动试验等检查,不可凭自己的判断来进行治疗。那心律不齐要如何治疗呢?

  心律不齐有哪些治疗方法

  1、电击

  心律不齐发生时,若引起心输血量减少,造成休克或准休克状况,医生就会使用去颤器(—种医学电击仪器),在病人胸部电击,使心脏回复正常心跳。

  2、心律调节器

  它的做法是将—根电极线置于在心脏的表面或右心室内,另外—端接上—个电池(含感应器),当心跳慢到—定程度或停止时,感应器便可发出电波,刺激心脏产生跳动,这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。另外—种调节器是针对心跳过速时使用的,它的作用就好像体外电击—样。心律整调节器的电池通常置放在胸部锁骨下或腹部的皮下组织,电池的寿命在10年以上,若电用完了,只要手术将电池更换即可。装置心律调节器的病人需避免与高压电。电磁波接近,使用手提电话时,避免将手机靠近电池的位置,以免影响心律调节器的功能。

  3、药物治疗

  药物可使心跳回复正常,或减少心跳不规则的频率,但通常只能控制,不—定能根治。

  4、手术

  经电气生理学检查后,有些心律不齐可经由心导管行电烧手术,将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉,以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速,常常可使用这种方法来治疗,成功率可达95%,失败的原因,通常是没完全将异常神经组织烧掉,或别处还有异常,但检查时没有察觉。

  5、射频消融

  经挠动脉穿刺介入导管射频消融术(RA-介入导管射频消融术)是一种微创的心律不齐治疗方式,通过进行生理电检查后找到存在异常电波传导的路径,通过使用高频电流瞬间烧焦传导异常电波的组织,消除异常生理电传导,从而达到治疗心律不齐的目的。中国心脏介入治疗中心专家指出,经挠动脉穿刺进行射频消融后,患者需要积极的配合医生做好术后的相关护理工作,避免带来不必要的伤害。

  缓解心律失常的几个常用方法

  1、压迫眼球法

  闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫,切勿用力过大。这是常见的缓解心律失常的方法。

  2、压迫颈动脉窦法

  患者处于平卧位,家属帮助压迫一侧颈动脉窦(在甲状腺软骨水平,颈动脉搏动处压向颈椎),每次10~20秒,无效时换另一侧。压迫时动作宜轻巧,不宜用力过猛,同时应摸脉搏以监测心率。

  3、呼吸憋气法

  嘱深吸气后憋住气,直至不能坚持屏气为止,然后用力作呼气动作,对缓解心律失常效果很好。

  4、刺激咽喉法

  用手指或压舌板刺激咽喉部,引起恶心、呕吐,可起到终止发作的作用。

  5、潜水反射法

  可强烈兴奋迷走神经,对小婴儿更有效。这种缓解心律失常的方法是用5℃左右的冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部,每次10~15秒,一次无效时可每隔3~5分钟再试1次。

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