李女士今年42岁,她性格开朗,精力充沛,走起路来风风火火。工作之余常常和同事、朋友一起外出登山、游泳,生活快乐而充实。照她的话说:“我怎么也没想到会因为看病而跟医生交上朋友!”
1个月前,我在诊室里接待了她。初次相见,李女士满脸的疑惑给我留下了深刻的印象,她在我的诊台前坐下,左右环顾后,才压低嗓音,很难为情地对我说:“我这几天并没有性生活,为什么外阴又痛又痒,白带又多又黄?”
根据多年的临床经验,我相信她的话是真实的。我安慰她:“你不要紧张,我会认真为你查清病因。”
我一边常规地询问她的病史,一边小心地为她做了检查,并取出少许白带做检验。显微镜下,一个个梨形的滴虫现了原形。它们有的在原地打转,有的还想游动到别处,把周围的空白细胞、上皮细胞揉推得很不自在。“滴虫性阴道炎”的诊断并没有出乎我的意料。
话音刚落,李女士差一点跳了起来:“我怎么会得滴虫病呢?”她惊诧地问。
我说:“别着急,咱们慢慢地找病因,再说这种疾病是完全可以治愈的。”
从李女士滔滔不绝地对日常生活的描述中不难看出,她是很讲卫生的,似乎没有被传染的机会。考虑到滴虫能在3-5℃的水中生存48小时,42-46℃的水中生存约1小时,是个既耐寒又耐热的家伙。我便问她:“你最近游泳或泡澡了吗?”“前几天,我去过温泉,几个人在大池子里一泡,再聊聊天,那舒服劲就别提了。”哦!问题可能就出在这里。
其实,公共游泳池、浴池入口处总有醒目的告示,提醒患何种疾病者请勿入内。可是,这些告示大多是形同虚设。我为李女士开了灭滴灵片。让她一次口服2克,并注意外阴、内衣及洗浴用具的消毒,嘱咐她月经干净后来复查。
几天后,我再次见到了李女士。“我已经好了,不用查了吧?”她一副轻松的样子。“还是再查查吧!”我说。检查所见确实比前次好多了,但还有几个活动能力不如以前的滴虫。我对这个治疗结果并不满意。看来还有不周之处。李女士也颇感意外:“我每天都用肥皂洗外阴,用肥皂水泡内裤、毛巾呀!”
其实,滴虫并不怕肥皂。它能在肥皂水里生存45-120分钟,它特别喜欢碱性环境。我之所以让李女士用硼酸水洗外阴。正是这个道理。可她却担心硼酸残留,于是又用肥皂水清洗,结果适得其反。而内衣、内裤、毛巾等用品则应该用开水烫。
我再次为她开了药物,并详细地讲解了用法,叮嘱她下次月经干净后务必再来复查。“因为滴虫可以隐藏在阴道皱襞中,需要两次复查确认不带滴虫才算治愈。”
“我一定会来复查的,要不然,我该成传染源了!”李女士快人快语。我喜欢她的坦率。几天后,李女士如约而至。经检查。李女士已被确认不带滴虫了,我嘱咐她再治疗1个疗程。
滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病,但预防、治疗起来还有不小的学问哩!
白带发黄是女性常见的临床症状,要及时就诊,检查白带分泌物,已明确是否有阴道炎,再根据具体阴道炎类型给予相应的特异治疗。
2022-01-06 浏览(1108)
霉菌性阴道炎早期的症状会出现豆腐渣样的白带或者凝乳状的白带,同时还会伴有白带量的增多以及外阴瘙痒、灼痛等症状。
2021-10-07 浏览(9949)
霉菌性阴道炎会表现为黄绿色豆腐渣样的白带,滴虫性阴道炎患者可能会出现泡沫状的白带,细菌性阴道病还会出现白带异味。
2021-04-22 浏览(5122)
最常见的表现就是白带增多、白带异常,可以出现黄绿色豆腐渣样的白带。严重的情况下还可能会出现红肿,局部可能会出现溃疡状。
2021-04-22 浏览(7167)
A:通常这种情况就属于阴道炎导致的,就需要化验一下白带,看看是什么类型的阴道炎,经常见的有滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,根据检查的结果再对症治疗。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:比如豆腐渣样的白带,属于霉菌性阴道炎。黄色泡沫中白带属于滴虫性阴道炎。黄色淡绿色稀薄的白带或者脓性白带,属于细菌性阴道炎等。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:就需要化验一下白带,看看是什么类型的阴道炎,如果是滴虫性或者细菌性阴道炎,可以用甲硝唑栓治疗,如果是霉菌性阴道炎,可以用克霉唑栓治疗。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:如果出现外阴瘙痒,白带异常,分泌物增多,异味等症状时,那么考虑是患有了阴道炎,建议妇科就诊检查。根据白带常规结果规范用药治疗。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院