每当我们在精神紧张、异常兴奋、大量抽烟、饮酒等刺激的情况下,健康的人会有这样的体会:明显感受到心脏“扑通扑通”的强烈搏动。
这是身体对心跳正常的调节反应。然而,不知道你有没有注意,更多的时候:我们没做什么特别的事,仍会莫名感到心前一阵慌乱,心跳似乎很不规律,气短、胸闷等等。 这怎么解释呢?
心律失常的典型“信号”
一、心律失常会干扰心脏血液输出,影响全身脏器供血。
二、有的患者会出现突然晕厥,或突然眼前发黑(一般会很快恢复)等情况。此外,缓慢心律失常患者会出现憋闷、气短、乏力等不适;快速心律失常患者会出现心悸、心慌,有时还伴有出汗、气短等症状。这些都是心律失常发作的信号。
三、心律失常的严重程度与个人感觉并不完全一致,甚至有的中重度心律失常患者仍无明显不适感觉。所以,为避免心律失常影响健康甚至危及生命,出现上述信号后应尽早就医明确诊断。
四、初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。心电图可明确诊断大多数心律失常,在临床上最常用。 但绝大多数心律失常都为阵发性,患者就诊时若未发作,心电图可能仍为正常。这时,可通过动态心电图监测,连续记录心脏24至48小时的跳动捕捉心律失常。
五句话认识心律失常
房颤、早搏、心动过缓……它们都有个共同的名字———心律失常,中国约有两千万患者正受其困扰。
一、一生中,1/4的人会房颤
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常,主要表现为心房收缩功能丧失,心跳不规则。房颤通过发病时的普通心电图和动态心电图均可捕捉到并确诊,但表现因人而异。
最常见的是心慌,也有些人可能会感觉胸闷、气短或者出汗,发病时摸脉搏会发现搏动强弱不等、不齐且脉率少于心率。
二、心动过缓低于40要警惕
正常成人的心率在每分钟60~100次之间,低于60次称为心动过缓。最常见的是窦性心动过缓,可见于健康成人,多见于老人和运动员。
严重的心动过缓,如窦性停搏或严重的房室传导阻滞,多见于老人或器质性心脏病患者。
三、心动过速要找原发病
成年人心率每分钟超过100次时称为心动过速。根据心动过速来源不同,可分为窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速。
生理因素所致的窦性心动过速持续时间较短;室上性心动过速多见于健康人;室性心动过速最危险,大部分患者合并心脏结构及功能异常,少数见于健康人。心动过速时患者常有心悸、出汗、头昏、乏力等临床表现,通过心电图可检测。
四、多数早搏不用治
心脏工作,如果提前出现一次跳动,之后停顿一下,就像是演奏舞曲乱了节奏,这种情况被称为早搏。
有些早搏完全没有症状,仅在体检做心电图时被发现。如果早搏是体检查出来的,患者无任何感觉,早搏数目也不多(几百到数千次),不影响日常生活,这种情况大多不用治。
如症状明显,动态心电图显示每24小时有一两万次甚至更多,应在医生指导下治疗,如服用抗心律失常药物或接受导管消融治疗等。
五、釜底抽薪防复发
很多时候造成心律失常的根本原因不消除,很难真正控制住,它就像身体里一颗不定时炸弹,随时可能发作。如果能做到以下几点,很多心律失常是可以预防的。
1、定期体检
很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状,只在体检时发现。某些没有症状的心律失常对身体一样有害,如房颤等会伤害心脏或引发脑卒中。
2、运动要适量
研究发现,长期剧烈运动者,房颤发病率增加5.5倍,而规律的中等强度运动能减少心律失常发作。
3、维持健康体重
研究发现,肥胖与房颤的发生呈线性相关,体重指数(BMI)每增加1,房颤风险增加4%~8%。
此外,健康饮食、改善睡眠和心态也有助防治心律失常。高血压、糖尿病、冠心病、呼吸暂停综合征、甲亢等都可诱发心律失常。积极治疗原发病能减少心律失常发作。
防范心律失常有妙招
当你遇到突发心动过速时,千万不要过分紧张,因为紧张情绪往往会使症状加重。不妨试用以下几种方法来缓解症状。
一、呼吸憋气法
深吸气后憋住气,直至不能坚持屏气为止,然后用力作呼气动作。
二、刺激咽喉法
用手指或压舌板刺激咽喉部,引起恶心、呕吐,可起到终止发作的作用。
三、压迫眼球法
闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫,切勿用力过大。
四、按按内关穴
将右手3个手指头并拢,无名指放在左手腕横纹上,右手食指和左手手腕交叉的中间点就是内关穴了。每天用左手的拇指尖按压右胳膊的内关穴,每次按捏5—10分钟,每天2—3次。
心动过速引发的因素很多,依据心动过速起源的部位往往可以分为窦性心动过速、室上性心动过速以及室性心动过速。
2022-07-25 浏览(5820)
我们正常人的心率是起自于窦房结或者是受窦房结控制的,因此这种受窦房结控制的心率,我们称它为窦性心律。
2022-07-25 浏览(1643)
正常人在正常的状态下,心率大概是每分钟50~100次,如果每分钟心脏跳动的次数超过100次,就称其为心动过速。
2022-07-22 浏览(1083)
非窦性心律过缓它指的是由非窦房结部位起源或控制的心律过缓或心动过缓,常见于结性或室性心动过缓。
2022-06-07 浏览(1762)
A:室性心动过速和房性心动过速在治疗上都是相同的,症状较轻可用胺碘酮来治疗,症状较重可通过静脉注射进行治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心动过速分为生理性和病理性的,一般生理性心动过速出现后,不会危害到身体健康,而病理性心动过速,可造成心脏早衰。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:中医治疗心动过速在药物上应选择用具有活血、益气、利水等功效的药物,这样可以有效缓解心动过速的症状。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:窦性心动过速要根据自身窦性心动过速的病因,进行对症治疗,这样窦性心动过速才能完全治愈。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院