“明知未能生育为何拖至今日才来看医生呢?”见到阿珍夫妇时,负责接诊的妇科专家汤晖主任医师心疼地问道。
汤主任一边帮阿珍进行了初步检查,一边与她聊天。在沟通中,汤主任了解到,原来,阿珍夫妇这几年都在外打工,赚得的钱也不多,断断续续吃过一些药,但没有系统地治疗过,自然也没有什么效果。汤主任见状边安慰他们,边根据初步检查结果开了检查单,让阿珍夫妇去检查。
经过检查后发现,不孕的原因出在阿珍身上。她双侧输卵管阻塞,并伴有子宫内膜多发性息肉。“我身体一直都很好,从来没有任何不适,输卵管为什么会阻塞,还有什么息肉呢?”面对诊断结果,阿珍很不解。汤主任耐心询问阿珍的日常生活习惯和身体状况,从阿珍的讲述中,汤主任注意到一个毫不起眼的现象,那就是近年来,阿珍的月经量比较少,但是周期却延长了一些。因为月经一直都还比较正常,阿珍也没在意,她怎么也不会想到,就是这么一个小小的原因,却是她多年不孕的罪魁祸首。
为了进一步确诊病因,汤主任用宫腹腔镜联合探查做精准的诊断。检查中,可视系统显示,阿珍双侧输卵管僵硬增粗,远端明显膨大,其内见干酪样物质,而宫腔见多处息肉,并可见结核结节,基本上确定了汤主任之前的怀疑。取部分输卵管及内膜送病理检查,结果为:子宫内膜息肉并结核结节、输卵管结核。
“生殖器结核?”“能治愈吗?”阿珍夫妇异口同声急切的问道。其焦急心情溢于言表。汤主任耐心地为他们解释道:生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,多见于20-40岁育龄妇女。常为继发下行性感染,绝大多数患者都有原发性结核病灶,腹腔结核占原发病灶50%以上,其次是肺结核、结核性胸膜炎,亦可偶发自肾、骨、关节结核。首犯部位是输卵管,继而蔓延至子宫内膜等。临床表现主要有无明显原因的长期低热、盗汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月经异常表现为早期月经过多或不规则阴道流血,晚期则月经稀少或闭经、白带增多以及不孕等。
汤主任明确的告诉阿珍,她目前主要表现为月经稀少,而其它症状不典型,但是生殖器结核已经明确诊断。接下来的就需要明确原发病灶和长时间的抗结核治疗、复查等。至于能否怀孕,则只能看康复的情况怎样,怀孕希望是可以争取的,尽管个中花费的心血要比一般的病例付出的多,但更多的是需要医患双方的配合。
5年怀不上孕的罪魁祸首竟是月经稀少!所以平时我们要多注意一些细节,尤其是生理上的异常。一旦发现异常,应该马上到医院进行检查。
长时间服用紧急避孕药,比较常见的副作用就是月经不调、不规则阴道流血,甚至可能会引起不孕等问题。
2023-10-05 浏览(6671)
输卵管堵塞和输卵管积液都是输卵管的不通,两者严重的情况都是造成不孕症。两侧输卵管的堵塞,如果都是完全堵塞,也怀不上孕。
2022-02-28 浏览(3129)
输卵管积水和堵塞常常是同时存在的,是同样严重,常常会导致不孕。
2022-01-11 浏览(2668)
输卵管堵塞常常愈后较差,一般会导致不孕,常需要通过试管婴儿才可以获得受孕能力。但是试管婴儿的成功率目前只有30%、40%左右。
2022-01-10 浏览(2525)
A:不孕的原因有精子原因和卵巢输卵管子宫,其中女方主要是输卵管多见,多为输卵管不通,男方主要是死精和精子活力低。平时注意要在排卵期进行性生活后不立刻起来,有利于怀孕。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:明确不孕不育的相关因素,因此男女双方都应该进行详细的体格检查,寻找不孕不育的原因积极治疗。
田燕主治医师邹平市中医院
A:比如多次流产,造成子宫内膜薄,导致不孕或者是宫腔粘连或者是炎症引起输卵管阻塞,引起不孕,这些都是继发性不孕。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:一般患有不孕不育的患者没有任何症状,需要检查确诊,导致不孕不育的原因,找出原因后再对症治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院