麻风是由麻风杆菌引起的传染病。它隐渐起病,慢性病程。有时在慢性过程中,突然发生急性或亚急性的活跃现象,称为麻风反应。
我国古代医籍对麻风有过多种名称,如疠、疠风、癞、恶疾、大风、麻疯、大麻疯等。在《千金方》中描述“恶疾大风有多种不同......”。唐代,为了隔离麻风病人而专门设立“疠人坊”。
祖国医学认为麻风多属风、湿、热、毒所致,故治疗时主要是用祛风、胜湿、通络、解毒、杀虫的方法和药物。“邪之所腠,其气必虚”,所以在主方中加入补益强壮之药,以助祛邪之力。兼证结节红斑反应、神经痛、虹睫炎、睾丸炎等多属气滞血瘀。在治疗中佐以活血化瘀、凉血活血之品,诸症可瘥矣。
1.处方名称]五服方
[功能主治]功能祛风通络,解毒杀虫。主治各型麻风。
[处方组成]
(1)羌活6克、苍术6克、防风6克、玄参6克、荆芥6克、柴胡6克、赤芍6克、枳壳6克、黄芩6克、白藓皮6克、甘草6克,每日l剂,水煎服,共服4剂。
(2)羌活6克、防风6克、黄芩6克、白芷6克、川芎6克、知母6克、甘草6克、生地6克、细辛3克,每日l剂,水煎服,共服2剂。
(3)大黄9克、朴硝6克、枳壳9克、银花9克、桃仁9克、黄柏9克、黄芩9克、玄参9克、黄连4.5克,每日1剂,水煎服。共服3剂。
(4)防风9克、荆芥9克、白附子9克、玄参9克、蒺藜9克、独活9克、火麻仁9克、枳壳9克、银花9克、赤芍9克、黄柏9克、甘草9克、天麻6克、姜虫6克、大枫子4.5克、制川乌4.5克,水煎服,共服10剂。
(5)玄参6克、白芷6克、枳壳6克、独活6克、赤芍3克、银花3克、制川乌1个、防风30克、蒺藜480克、火麻仁480克、大枫子480克,以上研成细末,再以蕲蛇360克,去头尾用热酒浸2-3日(秋冬浸5-6日),浸松后去骨蒸熟焙干研末和前药、蜂蜜(与药对半)为丸,每丸12克,日服3次,每次l丸,茶送下,服完为止。
五服方1疗程时间为100余天。其中(1)-(4)方为19天,(5)方为80余天,可持续多个疗程,且疗程愈多,收效愈大。
麻风病的发病机制
麻风杆菌是细胞内寄生菌,主要侵犯富有网状内皮细胞和许旺氏细胞的器官和组织。虽然它是较早发现的人类致病菌,但体外培养至今尚未成功,故给筛选药物等方面增加了一定的困难。
由于机体免疫状态的不同,在临床上表现为两个迥然不同的“极型”,即免疫力较强的仅累及皮肤及周围神经的结核样型麻风;以及除皮肤、神经症状外,还可侵犯粘膜、淋巴、眼、骨关节,肌肉与肝、脾、睾丸等器官而缺乏免疫力的瘤型麻风。在这两个“极型”之间还存在着大量的中间类型,按其免疫力的逐渐减弱,依次为界线类偏结核样型、中间界线类和界线类偏瘤型。
长期以来,国内外学者为麻风的治疗作了很大努力,相继筛选了许多药物,曾获得一定疗效,但皆不理想。自氨苯砜应用后,有较好的疗效,被公认为抗麻风的主要药物。50年代以来,我国主要采用氨苯砜单疗,治愈了大批患者。但由可氮苯砜耐药菌株的出现,使已治愈病人的复发有增多的趁势,80年代初,世界卫生组织推荐采用多种杀菌药物联合应用方案,可避免耐药,减少复发,提高疗效。然而,其疗程长、疗效慢,仍不够理想。为此还需继续努力寻求新药物及治疗方案。
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A:除了早期肺癌术后可不做辅助治疗,其余肺癌术后均建议辅助治疗,肺癌的术后治疗包括放化疗,靶向治疗,免疫治疗,中药治疗等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺癌的治疗方法仍然首选进行手术治疗,不能进行手术治疗的患者在进行化疗放疗,靶向治疗,免疫治疗,抗血管生成治疗等综合治疗。
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A:记忆障碍的治疗,包括口服药物治疗以及心理治疗和其他治疗等治疗方式,可以同时进行治疗。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:靶向治疗是指针对肿瘤细胞上的拔脸进行特异性的治疗,所以针对具有拔脸的癌细胞治疗才有意义。而且治疗过程中不能停药,一旦停药,肿瘤容易翻出现反弹。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院