每月发作2次及以上的偏头痛患者可考虑长期预防性药物治疗,每日小剂量的服用药物,多在2周后起效,持续服用6个月,随后逐渐减量直至停药。
1、普萘洛尔
属于β-肾上腺素能受体阻断剂,约对50%~70%患者有效,可使30%的患者偏头痛发作频率降低超过50%。一般情况下,预防性用药量为10~40mg,以小剂量开始,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。
2、苯噻啶
属于5-羟色胺受体拮抗剂,同时兼具抗组织胺、抗胆碱能及抗缓激肽的作用,长期小剂量使用可使80%的患者头痛症状改善或停止发作。常用剂量为0.5mg,每日1次,4~6个月后起效,部分患者可有嗜睡、疲劳感、食欲亢进、体重增加等副反应。
3、美西麦角
属于5-羟色胺受体拮抗剂,对5-羟色胺2受体有较高的选择性,仅用于病情顽固的患者。从每天0.5~1mg开始,逐渐加量至每天1~2mg,副反应有恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、肺-胸膜纤维化等。
4、尼莫地平
属于钙通道阻滞剂,常用剂量为每天20~40mg,副反应较少,部分患者用药早期可有头昏脑胀、恶心呕吐、皮肤过敏、失眠等不适症状。
5、阿米替林
属于三环类抗抑郁药,能阻止5-羟色胺的重摄取,对紧张性偏头痛有预防和治疗作用,常用剂量为每天75~150mg。
治疗偏头痛可以有非药物性治疗,可采取用磁疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛诱因。
2021-12-05 浏览(8088)
偏头痛时针灸是有一定效果的,但偏头痛治疗并不是以针灸为主,而是以口服药物为主,同时要改善不良生活方式。
2021-06-22 浏览(2545)
偏头痛的治疗,首先是及时到医院做头颅CT等相应的检查,排除脑部其他疾病。诊断明确后再进行止痛治疗,可以用止痛药、消炎药等。若常规药物效果不好,可进行曲坦类药物。但年纪大、有脑血管病风险的病人,不能使用。
2020-10-09 浏览(4832)
偏头痛的治疗分为急性期和缓解期,急性期需用止疼药控制头痛症状,如芬必得、消炎痛和去疼片等,若无效可选用曲坦类药物,但有动脉硬化的老年人不能使用。缓解期主要是预防偏头痛,可选用尼莫地平。此外,还要保持良...
2020-10-09 浏览(7552)
A:治疗偏头痛可以通过按摩,理疗来缓解症状,也可以口服止痛药布洛芬缓释胶囊。保持充足睡眠,多吃新鲜的蔬菜水果。
李冰主治医师亳州市人民医院
A:要避免各种偏头痛的诱因,比如说精神处于过度的紧张状态,心理压力过大,睡眠时间不足等情况,要适当的解压。
李冰主治医师亳州市人民医院
A:偏头痛主要做好预防诱发的因素,例如患者失眠、多梦或者精神压力过大以及过度劳累,发作期可以在医生指导下口服养血清脑颗粒或头痛宁胶囊。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:放松心情,不要精神紧张,不要生气,也不要受凉,可以就医神经内科治疗,不要熬夜,多睡眠。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院