子宫内膜癌的几个危险因素
1、无排卵
如伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者,长期月经紊乱,使子宫内膜持续受雌激素刺激,无孕酮对抗或孕酮不足,子宫内膜缺少周期性改变,而长期处于增生状态。
2、不育
不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患内膜癌的危险性明显升高。在子宫内膜癌患者中,约15%~20%的患者有不育史。这些患者因不排卵或少排卵,导致孕酮缺乏或不足,使子宫内膜受到雌激素持续性刺激。妊娠期间胎盘产生雌、孕激素,使子宫内膜发生相应的妊娠期改变;哺乳期,由于下丘脑和垂体的作用,使卵巢功能暂时处于抑制状态,使子宫内膜免于受雌激素刺激。而不孕者,尤其是因无排卵引起的不孕,使子宫内膜长期处于增生状态。
3、肥胖
肥胖,尤其是绝经后的肥胖,明显地增加了子宫内膜癌的危险性。绝经后卵巢功能衰退,而肾上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪组织内经芳香化酶作用转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平也越高。雌酮是绝经后妇女身体中主要的雌激素,子宫内膜是雌激素的靶器官,子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌酮的影响,可导致内膜由增生到癌变。某些基础研究也指出,如增加了雄烯二酮到雌酮的转换,也就增加了内膜由增生到癌变的发生率。有人统计,按标准体重,超重9~23kg,患内膜癌的危险性增加了3倍,如超重》23kg,则危险性增加10倍。
这些人最容易惹上子宫内膜癌
长期应用雌激素的患者:
出于医疗或其他原因,长期使用雌激素也会导致子宫内膜癌发生,其危险程度与服用激素剂量的大小、服用时间的是非、是否适用孕激素、中间是否停保守治疗以及病人的特点都有关系。
糖尿病患者:
糖尿病可以进步患子宫内膜癌的几率。关于糖尿病患者或糖耐量不正常者来说,患子宫内膜癌的危险性比正凡人增加2.8倍,而内膜癌患者中也有3%~17%同时是糖尿病患者。
肥胖者:
肥胖是造成子宫内膜癌的主要因素之一。早在1960年代就有人调查发觉子宫内膜癌患者的均匀体重比对比组高13%。专家指出,肥胖者体内脂肪过多不仅增加了雌激素的储存,也使雌酮合成增加,而雌酮合成增加被以为是子宫内膜癌的致癌因素。因此,如果体重在不长的时间内持续增加22公斤,或超过正常体重的40%(被视为警卫值)时,就应当注意操纵体重了。
未育者:
受地位、压力等因素的影响,不育或晚育正日益成为女性的时尚之举。然而,专家提醒道,子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。40岁以下的子宫内膜癌患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫内膜癌发生率高三倍。因此,正常的孕产不仅对维持女性心理健康有重要作用,同时对女性的生理健康也有重要意义。
肥胖、糖尿病和高血压并存者:
由于肥胖、糖尿病和高血压可并存于子宫内膜癌患者,因此常称此为子宫内膜癌的三联症。关于患有此三种疾病的中老年妇女,其罹患内膜癌的机会将大大增加,应当引起警惕。
有家族史的人:
家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的几率增大,约20%的子宫内膜癌患者有家族史。
月经周期不调患者:
子宫内膜癌患者中经紊乱、量多者是正常女性的3倍。月经周期不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素。子宫内膜缺乏孕激素影响,造成增生性改变,终极可能引起癌变。
初潮早与绝经迟者:
12岁以前初潮者比12岁以后初潮者,子宫内膜癌的发生率要高60%。子宫内膜癌患者的绝经年龄较正常女性可以晚6年以上。在52岁及以后绝经者,患子宫内膜癌的危险比49岁以前绝经者可增加2.4倍。因此,初潮过早和绝经延迟都会使女性行经年龄延长,从而增加患子宫内膜癌的几率。
引起不孕不育的原因有很多,对于女性来讲,也分很多种,像排卵障碍性不孕,输卵管的因素,还有子宫内膜的因素,比如说黏膜下的肌瘤,子宫内膜过薄等等,都可以引起胚胎着床的障碍而导致不孕症的发生。
2020-10-01 浏览(6597)
输卵管积水是一种输卵管发生病变或其它因素影响发生了输卵管内出现液体积聚的情况,会对生育等造成影响。对女性来说主要危害有影响胚胎着床、诱发宫外孕、导致不孕、影响试管婴儿的成功率、损伤子宫内膜等。
2020-03-06 浏览(9588)
痛经的原因比较复杂,主要有解剖方面问题、精神心理因素以及相关的疾病问题。还有先天性遗传因素。比如说母亲痛经,女儿也会痛经,涉及的相关病因主要有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等继发性的疾病都会引起痛经。
2020-03-02 浏览(8171)
宫内膜癌的转移是其危害性极大的一个重要因素。讲子宫内膜癌的转移,首先就是直接蔓延,最初的时候癌灶沿着子宫内膜蔓延,也可以经过肌层浸润至子宫浆膜面而延至输卵管、卵巢。第二个转移途径就是淋巴转移,当癌肿浸...
2020-02-21 浏览(7803)
A:子宫内膜癌的高危因素有肥胖、高血压、糖尿病、月经初潮早和绝经晚、不孕不育和卵巢疾病等。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:进一步彩超检查,必要时取组织进一步活检确诊的,确诊后进一步需要手术治疗,做到早发现早治疗及时对症处理即可。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、与子宫内膜增生过长的关系、不育、绝经后延和晚绝经、家族史等因素与子宫内膜癌发病相关。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:子宫内膜癌以内膜样腺癌最常见。预后与病理分型、肿瘤分期和治疗疗效等因素相关。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院