惊厥俗称“抽风”、“抽筋”,是新生儿常见的症状之一,尤其是早产儿更为多见。一旦患儿出现惊厥症状说明疾病较为危重,应立即送往医院作进一步的检查和治疗。较大的孩子出现惊厥时动作较大,很容易被家长识别,但是新生儿惊厥发作时多数持续时间较短,动作较小,很难被家长识别。那么家长应该如何觉察新生儿惊厥呢?
家长怎么发现婴儿惊厥
(1)姿势的改变:正常的新生儿肢体通常呈屈曲状态,但又非过分曲屈,腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度,打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度,说明肌张力增高,若四肢松软、伸直,全身成大字形,说明肌张力低下。
(2)面色的改变:新生儿严重惊厥时,常伴有短时间的面色发白或青紫,有时可同时伴有口吐白沫,这是新生儿惊厥较为典型的改变。
(3)眼神的改变:大部分新生儿惊厥发作时会同时伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或眼睛斜视等。
新生儿惊厥怎么检查
(一)病史
了解孕母健康情况及用药史、癫痫家族史,以排除先天性、遗传性、药物性惊厥。
了解围生期情况以判断与围生因素有关的惊厥,如有窒息史多考虑缺氧缺血性脑病、缺氧性颅内出血、脑梗塞等;分娩障碍者要注意产伤性颅内出血;有不洁断脐史要注意破伤风等。
了解惊厥发作时间:惊厥发作时间有两个高峰,生后3天内发作者多为围生及代谢因素,生后1~2周发作者多为感染性疾病。
了解患儿其他的表现及伴随的疾病对诊断很有价值。
(二)体检
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
(三)脑电图
虽对病因诊断意义不大,但对减少惊厥漏诊及判断预后有一定价值。近年来国外用脑电图多图像示波仪进行连续监测,可同时录厂大脑异常放电和惊厥动作,发现约2/3患儿惊厥发作时不伴大脑癫痫波,或eeg呈癫痫持续状态而无惊厥发作,从而大大减少惊厥漏诊率。
(四)其他
包括脑脊液、血糖、血电解质检查,头颅X线、B超、CT、核磁共振(MRL)等检查。
对于新生儿呼吸暂停的状况,医护人员要及时做好相应的护理工作,保持一个相对温暖的恒温的环境,避免患儿出现受凉的情况。
2024-05-04 浏览(7038)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(7607)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(2508)
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(7588)
A:新生儿溶血病只要积极配合治疗,是可以治好的如果新生儿胆红素水平增高后会引起贫血以及黄疸的发生。如果新生黄疸非常明显容易导致新生儿出现胆红素脑病,严重时会引起新生儿出现核黄疸。新生儿脑部会受到损伤,绝大...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:您好,新生儿的身长一般在47厘米到52里面,体重在三公斤左右。新生儿一定要注意腹部和足底的保暖。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:新生儿溶血,注意保暖,注意新生儿的皮肤,预防感染。还要注意新生儿的尿液,食欲变化,这时应用奶粉代替母乳喂养。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:另外还要多观察新生儿,避免口腔,鼻腔等出现堵塞的状况,这样也能够有效避免新生儿出现窒息的状况。
黄剑副主任医师义乌市中医医院