坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。按病因分为原发性和继发性两类,原发性坐骨神经痛,也就是坐骨神经炎,临床上少见;而继发性坐骨神经痛,最常见的病因是腰椎间盘脱出、椎管狭窄、肿瘤、结核、妊娠子宫压迫、蛛网膜炎等。
判断坐骨神经痛,可以根据疼痛的部位和放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等标准进行判断。
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
以上是一些自我诊断的小常识,但我们还是要提醒广大患者,一旦发生腰部疼痛一定要到正规医院进行诊疗,以免耽误病情。
...查来综合判断。腰椎间盘突出症最典型的临床症状是坐骨神经痛,体征是直腿抬高试验阳性,影像学检查是核磁和CT看有没有椎间盘突出的表现,若三者都符合即可判断为腰椎间盘突出症。
2021-02-14 浏览(7457)
坐骨神经痛的部位包括臀部、大腿后部、小腿后部或外侧、脚背、脚底、脚指头等,但不代表这些部位的疼痛一定是坐骨神经痛,需根据具体情况进行判断。而坐骨神经痛的原因包括腰椎间盘突出症、盆腔疾病、臀部深部肌肉水...
2020-12-08 浏览(4794)
...窄,引起行走困难,大小便功能障碍、间歇性跛行、坐骨神经痛等。一般来说需要进行手术,达到减压、融合、固定的目的。
2020-02-13 浏览(4484)
A:坐骨神经痛是从腰穿过臀部的肌肉走到下肢,受到压迫时这一侧下肢会有疼痛和麻木感,坐骨神经痛常常是在劳累或受凉之后加重。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:出现坐骨神经疼痛以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免长时间站立活动,避免长时间弯腰,以免导致坐骨神经疼痛加重。疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗来缓解疼痛的症状。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:坐骨神经痛,平时需要吃一些营养神经的药物,比如维生素B1,维生素B12等。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:当出现坐骨神经痛时,要减少劳动,注意休息,可以对疼痛地方进行热敷,服用消炎镇痛药物。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院