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高血压降压方法 降压药按季节吃

2016-03-10 11:05阅读数 : 1161
王朔主任医师

内蒙古民族大学附属医院中医科

  一、春季

  高血压做常见的治疗方法就是使用降压药,但很多高血压患者在使用降压药的时候都存在误区。春季血压波动较大,一定要注意维持血压稳定,正确服用降压药就变得更加重要。一般来说,春季服用降压药要注意以下几点:

  1.不能擅改药物剂量

  一般来说,高血压患者冬季的血压要比夏季高,因此,冬天服用降压药物相应也要增加一些。春季气温开始回暖,很多高血压患者就擅自减掉降压药物的剂量,甚至是停服降压药。其实这种方法不可取。春季昼夜温差较大,血压容易波动,降压药的改变可增加血压的波动幅度,使脑血管承受的压力时高时低,容易发生脑血管破裂。

  高血压患者如需要改变高血压药物剂量或者种类,应先与医生商量,在医生的指导下进行调整,以免擅自改变造成严重后果。

  2.注意药物过敏

  春季是过敏性疾病的高峰季节,医学调查发现,很多过敏症高血压患者因为把握不好用药时间,导致药物的效果大打折扣,甚至引起高血压病情持续恶化。所以,医学专家提醒那些对花粉过敏的高血压患者服药时要注意避免药物过敏,服药期间尽量少吃高蛋白食物,特别是海鲜、乳酪、肉类、黄豆等,以免影响药物的效果。

  3.注意服药时间

  研究发现,通常在清晨觉醒后血压持续上升,上午8至10点达最高峰,随后逐渐下降,下午3至6点稍有波动,午夜至觉醒前血压最低。春季昼夜温差较大,服用降压药的时间也相当有讲究。目前大部分专家主张服用降压药的时间最好在上午8点1次、下午2点1次。睡前不宜服用降压药,即使是重度高血压患者,睡前也只能服用白天剂量的1/3。

  这样可以保持24小时血压平稳,防止心、脑血管严重并发症的发生。轻度高血压患者,则在清晨服用一次降压药即可,这样可减轻多次服药的负担,避免漏服,便于长期坚持。

  二、夏季

  在自然状态下,高血压病患者的血压,冬季最高,夏季次之,春秋两季最低,但很多高血压病患者降压的药方一年四季不变,这是非常不合理的。夏季由于气温较高,患者的外周小血管扩张,大部分患者的血压会有所降低。不少患者冬天去看医生开药,到了夏天,还按照冬天的剂量服用。夏天血压偏低,这时服用冬天的剂量就相对偏大,使血压降得太低,于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至出现脑梗死或是心绞痛发作。而有的患者是在夏季去看医生开药,到了冬天还在按夏天的剂量服用,血压在冬天偏高,夏天的剂量显然容易偏小,血压控制不好,自然就要波动。但有些患者由于睡眠不好,心情烦躁或其他原因也会导致血压升高。所以,高血压患者在夏天应注重监测血压变化,调整降压药物剂量,避免血压过低诱发心脑血管病发作,特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。

  此外,高血压病患者应该经常测量血压,一天测一次,最好一天测3次,并做好记录。在季节变化时应及时去看医生,医生根据患者监测的结果来调整用药。在用药方面,既不能长时间不作调整,也不能频繁换药,最忌讳的是患者自己随意用药。需要特别强调的是,高血压患者需终生服药。

  三、秋季

  秋季气温逐渐降低,血压会升高,因此应当及时到医院检查,确定是否需要及时调高用药量,以更好地控制血压。因此,高血压患者秋季用药要注意以下几点:

  1.调整剂量

  夏天时天气炎热,脑血管舒张,血压急剧升高的情况会减少,而到了秋天气温转凉,脑血管收缩,血压会随之升高,此时应及时调整降压药的剂量,控制好血压,减少脑卒中发生的概率。

  2.调整服药时间

  秋天天气变得干燥,早晚温差大,早晨的温度低,使血管收缩,造成血压升高,所以有些患者会感到头晕。这时,需要调整服药时间,在调整了服药时间后仍然经常头晕,就要做进一步的检查。

  3.忌擅自停服药物

  不要在秋季停服改善心脑血管的药物,如阿司匹林。因为秋季是一个过渡的季节,温度的降低会影响血管的收缩功能。较低的温度会使脑血管收缩,促使血压升高,容易造成脑卒中。

  四、冬季

  冬季气温较低,是高血压、心脑血管等疾病的高发季节,尤其是老年人更应注意。如何科学治疗高血压、预防因服药不当而诱发脑中风是至关重要的。一般来说,冬季服用降压药要注意以下几点:

  1.不要大量服用骤然降压药物

  脑组织的血流量、灌注压主要靠血压来维持,多数高血压病是由动脉硬化导致的,其主要脏器或多或少均存在供血不足的现象。很多患者因血压太高便大剂量服用降压药,或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药,殊不知骤然降压会使血流速度减慢,大脑供血产生严重不足,灌注压降低,血小板及纤维蛋白沉积形成血栓,阻塞脑血管从而发生中风,所以,平稳降压是非常重要的。

  2.慎服大剂量利尿剂

  许多高血压患者因使用多种降压药物疗效欠佳,或因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿,医生会根据患者的血压高低及浮肿程度进行利尿降压治疗,患者应谨遵医嘱服用利尿药,此类药物在降低血压的同时,还有较强的利尿作用。人体内大量失水,血液高度浓缩,其黏滞度便会增加,从而形成了典型的低血压、高黏滞度而导致的缺血性中风,所以,冬季使用利尿剂降压应慎重。

  3.慎用镇静剂

  高血压患者中有一部分人可能伴有失眠或精神紧张等神经系统症状,为平稳降压,医生常给患者适量的镇静剂作辅助治疗。但切莫大剂量服用镇静剂,过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而中风。所以,高血压患者冬季宜服用较为舒缓的镇静剂。

  4.降压药物宜从小剂量开始

  高血压患者在服用降压药物时宜从小剂量开始逐渐增加,不要迅速降压,睡前更不可大量服用降压药。

标签: 降压药 高血压
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