前列腺疾病以“发病率高、治愈较难、反复发作及病症明显”等表现,被联合国卫生组织列为20世纪人类十大顽症之一。世界医学专家预言:在21世纪,男科前列腺疾病将成为继心脑血管疾病和癌症之后危害人类健康的第三大杀手。泌尿外科专家在第四届全国良性前列腺增生健康教育工程讲座上,介绍了由世界卫生组织确立的国际前列腺症状评分标准。
专家对这份标准进行了修改,以便患者进行自我测试。这个测试需要中老年男性回答7个问题,以确定症状的轻重程度。这7个自我测试的评分标准是:
最近一个月内,“在排完尿后,你感到未完全排空膀胱的频率是多少?”“你在2小时内不得不再次排尿的频率是多少?”“你发觉自己在排尿时多次终止又重新开始的频率是多少?”“你发现自己难以延迟排尿时间的频率是多少?”“你感觉到尿流无力的频率是多少?”受测者可以根据“从不”“少于五分之一”“少于一半”“大约一半”“超过一半”“几乎总是”等状况,确定从“0”到“5”的得分。最近一个月内,“你不得不通过按压或扯紧的方式来排尿的频率是多少?” “从夜间睡觉到次日早上起床这段时间内,通常你要起床多少次?”受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况,确定从“0”到 “5”的得分。
泌尿外科主任陈山介绍说,0分~7分为轻度症状,8分~19分为中度症状、20分~35分为重度症状。一般认为,轻度症状只需随访,而中度症状和重度症状则分别需要药物治疗和外科手术。但是,如果7个问题中的任何一个得分超过3分,那么即使总分不高,也需要考虑合适的治疗方案。据专家介绍,良性前列腺增生症是50岁以上老年男性常见的泌尿科疾病,如不及时治疗会导致许多严重的并发症,如急性尿潴留、结石等。良性前列腺增生症的发病率往往随着年龄的增大而逐渐上升,40岁~79岁的男性发病率约为50%,80岁以上的发病率则高达83%。
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