喉癌的早期症状
1.声音嘶哑。声音嘶哑是喉癌患者最早期的信号。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。
2.声带息肉。也是喉癌早期信号之一,有时也会伴随出现声音嘶哑,其中少数亦可引起癌变。故对声带息肉最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。
3.咳嗽痰中带血。由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘着感,故常“洗嗓子”。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
4.异物感、紧迫感或吞咽不适感。是声门型喉癌的早期信号之一,但这种类型喉癌开始症状往往不明显,直至二、三期时才被发现,追溯病史,可长达数月。
喉癌和食道癌的区别
1.食道癌与喉癌都有咽喉部的异物感,但喉癌的咽喉异物感在安静时明显,在进食时减轻或消失,进食后又出现,且进食时没有阻挡感;而食道癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。
2.食道癌早期与喉癌均可出现咽部不适的症状,但食道癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现喉癌是咽部黏膜的慢性炎症,为咽部干燥、闷胀感、紧缩感并常有胸骨后压迫、嗳气等;其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等,并且这些症状可引起病人频繁的咳嗽。
A:需要到医院检查一下局部情况,就可以明确诊断,在治疗上则首先需要进行局部取病理,如果确定是恶性肿瘤,则需要进行相关的放疗手术治疗。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:喉癌治疗主要以手术治疗为主,对于晚期的喉癌患者,则以姑息治疗改善其生活质量为主。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:如果没有发生淋巴结转移可以考虑进行手术治疗,如果已经发生转移建议保守治疗,如放疗、化疗、支持治疗。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:喉癌患者可以通过电子喉镜下病理活检来明确诊断其疾病,如确诊为早期的喉癌,在条件允许的情况下,可以通过二氧化碳激光切除肿瘤,以保护患者的喉功能,避免进行外开手术。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院