从今年4月1日起，江苏宝宝的第一剂次脊灰疫苗接种可以不用吃糖丸了，改为注射脊灰灭活疫苗。6日，江苏省疾控中心公布该消息。

　　据全球消灭脊髓灰质炎（后简称脊灰）进展、世界卫生组织关于调整脊灰疫苗使用策略的建议，江苏省卫生计生委印发《关于调整脊灰疫苗免疫策略的通知》，决定自2016年4月1日起，在全省范围内调整脊灰疫苗免疫策略，对适龄儿童的第一剂次免疫改用脊灰灭活疫苗，并将其纳入江苏儿童免疫规划。

　　同时，江苏省卫生计生委印发《江苏省脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整方案》，要求各地认真组织实施。

　　小儿麻痹症即脊髓灰质炎（简称“脊灰”），主要影响5岁以下的儿童。感染者可能出现肢体麻痹，多数留下跛行等终生致残。目前治疗脊灰始终没有特效药，能做的只有预防。

　　此前，中国实行为适龄儿童免费接种4剂次脊灰减毒活疫苗（俗称糖丸），即在婴儿2、3、4月龄和4周岁时各免费口服一次糖丸，该免疫程序的有效实行使中国实现了无脊灰目标。

　　据介绍，脊灰减毒活疫苗是一种安全有效的疫苗，是全球消灭脊灰行动的首选疫苗，但在极少数情况下可能发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例。

　　世界卫生组织在《消灭脊髓灰质炎最后阶段战略计划（2013~2018）》中提出，到2018年要全面停用减毒活疫苗，使用灭活疫苗，以实现消灭脊灰野病毒和消灭疫苗衍生脊灰病毒两个平行目标。在过渡期，免疫程序中应至少包括一针脊灰灭活疫苗。

　　2015年以来，国家卫生计生委在北京、天津、吉林、湖北、广东、宁夏等省（区、市）开展了IPV纳入免疫规划的试点工作。

　　鉴于此，经综合研究，江苏省决定对脊灰疫苗免疫程序作出调整，将脊灰灭活疫苗纳入儿童免疫规划。

　　延伸阅读：那么脊灰灭活疫苗不良反应有哪些？

　　脊灰灭活疫苗是预防由脊髓灰质炎1型、2型和3型病毒导致的脊髓灰质炎。

　　接种对象 ：本疫苗可用于婴幼儿、儿童和成人，主要用于2月龄以上（含2月龄）的婴幼儿。

　　1.国外临床不良反应（包括上市后）

　　常见的不良反应

　　注射部位局部反应：疼痛、红斑（皮肤发红）、硬结；中度、一过性的发热。

　　非常罕见的不良反应

　　注射部位局部反应：肿胀（接种后可能48小时内出现，持续1-2天；淋巴结肿大；疫苗任一组份引起的过敏反应（风疹、血管性水肿、过敏性休克）；可能出现中度、一过性关节痛和肌痛；可能出现惊厥（伴或不伴发热）。接种后2周内可能出现头痛、中度和一过性的感觉异常（主要位于下肢）；接种后最初几小时或几天可能出现兴奋、嗜睡和易激惹，但很快会自然消失；广泛分布的皮疹。

　　2.国内临床不良反应

　　在我国注册临床试验中共计有340名婴幼儿接种了本品，接种程序为2、3、4月龄时进行3剂基础免疫，18月龄时进行1剂加强免疫。在随机对照试验中纳入300例婴儿接种本品的安全性信息概括如下：

　　IPV组在3剂基础免疫的任一剂接种后，未出现严重不良反应。按接种人次统计分析，最常见的全身不良反应依次为异常哭闹、呕吐、易激惹、嗜睡、食欲下降和发热，偶见体温］39°C的发热1例；最常见的局部注射部位不良反应依次为触痛、红斑和肿胀。

　　按接种剂次分析，最常见的全身不良反应依次为异常哭闹、呕吐、易激惹、食欲下降、嗜睡和发热；最常见的局部注射部位不良反应依次为触痛、红斑和肿胀。

　　上述不良反应多为轻度、持续时间不超过3天、可自行缓解；不良反应的发生率在第1剂接种后最高，第2剂和第3剂接种后均有不同程度的下降。

　　口服OPV对照组（297名婴儿）在3剂基础免疫的任一剂接种后，未出现严重不良反应。按人次分析，最常见的全身不良反应依次为呕吐、异常哭闹、发热、食欲下降、嗜睡和易激惹，偶见体温39°C的发热2例；按剂次分析，最常见的全身不良反应依次为呕吐、异常哭闹、食欲下降发热、易激惹和嗜睡。

　　上述不良反应多为轻度、持续时间不超过3天、可自行缓解；除发热和食欲下降外，其它全身不良反应的发生率随着接种次数的递增而降低。