9岁女童患癫痫6年,而导致癫痫的问题,却是一条13厘米长的寄生虫引起的。寄生虫盘踞在大脑的报道并不少,未煮熟的青蛙或是生肉,最好不要吃!
9岁的江门女童小芸(化名)自6年前开始出现四肢抽搐并伴有意识不清的癫痫症状,辗转求医多年,一直未找到病因。近日在广州,医生通过开颅手术从小芸的大脑里取出一条长约13厘米的寄生虫,原来这正是导致她癫痫发作的罪魁祸首。医生推测,这条寄生虫可能与食用了未经煮熟的青蛙有关。
“从患者过往检查的片子来看,裂头蚴一开始位于患者大脑顶叶,后游走至额叶,直线距离约7.5厘米。因裂头蚴对患者的神经及运动中枢造成损伤,故患者出现继发性癫痫,且右下肢有些发育不良,出现跛行。”小芸的主治医生、广东三九脑科医院吴杰医生表示,患者第一次癫痫发作应该就与裂头蚴有关,他推测被“活捉”的裂头蚴在患者颅内至少生存了六年。
裂头蚴的感染方式是什么?
1.用生蛙肉或蛇肉局部贴敷伤口或患处而获感染。民间传说用青蛙肉和蛇肉贴敷眼、颌面、会阴等处的伤口或脓肿,有清凉解毒的作用。若蛙肉或蛇肉中染有裂头蚴,裂头蚴就会从贴敷处的皮肤、粘膜、伤口侵入人体。
2.食入含有裂头蚴的生或未熟的蛙肉、蛇肉、鸡肉、猪肉等而获感染。民间有用生吞活蛙或生蝌蚪治疗疥肿、疼痛、皮肤过敏的,感染机会更大。食入人体的裂头蚴或在肠道内发育为成虫,或穿过肠壁进入腹腔,移行至全身其他部位寄生。
3.误食含有原尾蚴的剑水蚤而获感染。饮用生水或湖塘水,使含有原尾蚴的剑水蚤有机会进入人体。原尾蚴也可直接从皮肤或眼结膜侵入人体。
如何避免感染裂头蚴?
裂头蚴在自然环境中可以耐受从零下10℃到56℃的温度变化。在零度,也就是所谓的冰鲜保存条件下,裂头蚴可以在宿主的肌肉组织内存活几十天之久。裂头蚴对高温相对较为敏感,在体外培养的条件下,裂头蚴在56℃的温度下基本坚持不过5分钟。
不过也有研究结果表明,寄生在食材中的裂头蚴对高温并没有这么脆弱。有人将含有裂头蚴的小块蛙肉(约1厘米见方)放置在56℃的环境中。3小时后,蛙肉中仍然残留着具有感染能力的裂头蚴。由此可见,用更高的温度将食材彻底煮熟才是真正安全的处理方法。爆炒、涮火锅等方法,往往无法将食材的某些部分彻底煮熟,很有可能因为无法彻底杀灭裂头蚴而成为安全隐患。因此,只要在沸水中烹煮2分钟时间,便可彻底消除裂头蚴的隐患。
除了加热,冷冻也是杀死裂头蚴的方法之一。有研究表明,-20℃冷冻2小时可以杀死蛙肉中的所有裂头蚴。当然,冷冻法的效果除了和温度以及时间有关外,材料的大小也是重要影响因素。对于大包装的蛙肉或者蛇肉,-20℃条件下冷冻24小时更为稳妥。
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A:所以额叶癫痫,重点应该放在额叶,而不是癫痫上。建议去做头部核磁共振和脑电图进一步确诊。
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A:在明确患儿的具体病因以后,额叶癫痫通过手术治疗通常可以达到良好的愈后。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:癫痫是可以治疗的。癫痫主要是靠抗癫痫药物来控制癫痫的发作,当癫痫发作减少或不再发生时,相应的要减轻用药或停止用药。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:而成人的癫痫多半是后天继发性因素引起的。比如说颅内存在感染,或者出现了肿瘤,脑出血,脑梗死等疾病,都会引起癫痫。
黄剑副主任医师义乌市中医医院