据珍珍的妈妈邹女士介绍,珍珍出生后臀部与其他小孩没有两样,但是2个月后,珍珍就开始“发福”,四肢都不长肉,就是臀部越长越大。最近,珍珍的臀部已长得有足球般大小,严重影响生活,睡觉只能侧躺着,尿不湿一次要用两张。
9月中旬,邹女士将珍珍送到重庆市儿童医院。“这个骶尾部畸胎瘤太大了,这是我见过的畸胎瘤局部侵犯范围最大、最广的。经过测量,患儿的臀围足足有50厘米。”从医近20年的该院肿瘤外科主任王珊教授告诉记者。
院方透露,珍珍若不动手术摘除肿瘤,畸胎瘤随时可能恶变,危及生命。做手术风险也相当高,由于珍珍年龄太小,肿瘤面积大,并分布在臀部、盆腔、两个大腿上,手术可能大出血,不知珍珍能否耐受得住;由于肿瘤的长期压迫,导致珍珍的臀部肌肉几乎无法生长,一旦摘除肿瘤,臀部只剩一层皮肤覆盖,皮肤坏死感染风险非常高;肿瘤紧贴血管、神经、直肠,稍有闪失后果不堪设想。
25日,王珊教授和两位助手通过6小时手术成功将珍珍的骶尾部畸胎瘤完整切除。经过测量,肿瘤重3斤,有25×20×15cm大小,而珍珍的体重才20斤。手术后,珍珍只被一层皮肤覆盖的臀部像两个小酒窝一样凹陷了进去。院方称,经过生长发育,珍珍臀部是可以修复的。
邹女士说,怀孕时曾在皮鞋厂打工,她怀疑女儿的畸形可能跟此有关。王珊教授称,妇女怀孕期间不要乱服药,不要接触污染物质,肿瘤早期症状不明显,不容易被发觉,家长一旦发现孩子长包块,一定要及时到正规医院检查。
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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A:良性畸胎瘤里包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。畸胎瘤判断一般根据影像学,最准确的是病理学活检。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:附件畸胎瘤微创大概需要半个小时到一个小时之内就可以完成。畸胎瘤属于卵巢肿瘤的一种,是比较常见的成熟性的畸胎瘤。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:如果确定为卵巢畸胎瘤,还是建议以手术治疗为主。手术一般行卵巢畸胎瘤剥除术。术后也要定期复查。
董丽娟主治医师枣庄市立医院
A:畸胎瘤大多是良性病变,但是如果发现有畸胎瘤的情况,最好及时进行手术治疗,手术以后还要做病理检查,因为也有可能是恶性畸胎瘤。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院