二胎一开放,刺激了多少想给大宝多个伴儿的父母。头胎是姑娘的,想要个儿子凑个“女子”;大宝是小子的,还想再求个女儿体会下贴心小棉袄温暖。
宝爸为二胎,心甘情愿戒烟、戒酒、伺候前后;宝妈为二胎,咖啡不喝了、妆也不化了,连心爱的高跟鞋也都换平底运动鞋了。
可二胎真那么想怀就怀,想生就生吗?
先不说什么高龄产妇了,什么高血压、糖尿病、并发症了……单说头胎赶巧选了剖宫产的宝妈们,想怀二胎都得仔细掂量掂量。
首先,剖宫产妈咪得确保自己子宫状态良好。
什么情况才是状态良好呢?
我们知道,做过剖宫产手术的妈咪,子宫上会留有切口瘢痕,瘢痕完全愈合需要较长时间,如果愈合不良,瘢痕处肌层薄,那很遗憾,宝妈是不适合再孕的。
两次怀孕间隔时间太短的话,接近预产期宝妈就会有子宫破裂的危险,发生前置胎盘和胎盘早剥的风险也会大大增加。
一般建议在剖宫产后2-5年内,再做要二胎的打算,因为子宫切口弹性最好,最结实。太早怀孕,子宫瘢痕没有完全愈合;太晚瘢痕弹性又会降低,也容易发生子宫破裂。
其次,如果宝妈子宫切口恢复好,已经怀上二胎,孕早期一定要做超声等相关检查,明确孕囊着床位置,排除切口妊娠情况。定期做产前检查,一旦发现胎盘植入,最好立刻住院治疗。
另外,宝妈孕期要多多注意保护腹部,避免因腹部碰撞、重体力劳动、咳嗽等增加腹压,造成瘢痕处裂开。一旦出现腹痛或出血症状,不要忽视,要及时就医。
最后就是怎么生的问题啦,为安全考虑,再次分娩建议以剖宫产为先,因为顺产要冒子宫破裂大出血的风险。当然,事无绝对,如果二胎宝宝体重适中,符合阴道生产的各项条件,也可以在医生的严密监察下尝试顺产。
贴士:二胎顺产要符合的条件
1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染;
2. 前次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应证;
3. 无妊娠合并症;
4. 此次分娩距上次剖宫产2年以上;
5. 医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。
温馨提醒:宝妈在生产时最好选择具备急诊手术条件的三甲医院,万一生产途中出了突发状况,也好及时应对。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(8760)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(1912)
破水的时候患者的孕周是多少,如果是一个不足月的妊娠,这个时候需要进行一定程度的保胎治疗,需要医生的判断来决定。
2023-01-29 浏览(8139)
多发子宫肌瘤一般对分娩方式影响不大,大部分还是会选择顺产。但如果有其他剖宫产的指征,可以选择剖宫产终止妊娠。
2022-01-06 浏览(4391)
A:瘢痕子宫可以顺产,而且瘢痕子宫的厚度也不是绝对指标,需要结合孕妇自身情况,来综合评估后再决定是否顺产。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如果有耻骨联合分离症状最好是避免顺产,顺产的话疼痛会非常剧烈,建议剖宫产终止妊娠。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:脊柱侧弯一般不会影响顺产。能否顺产主要看四个因素:产力,产道,胎儿及精神因素。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:是否能够顺产还取决于骨盆的大小,胎位,胎儿的大小,头盆关系等条件,如果各项指标都符合是可以选择顺产的。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院