孕晚期羊水过少怎么办
羊水过少的孕妇出现胎动时常感腹痛,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小,子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。孕晚期羊水少该怎么办?若羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。
一般情况下,如孕妇羊水过少,可使宫内胎膜与胎体粘连,造成胎儿严重畸形,甚至缺肢等,建议定期B超检查及加强胎儿监护,多饮水提高羊水指数或产前到正规医院妇产科,做羊膜穿刺注入生理盐水。
如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行。
现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。
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羊水功能
专家说,羊水的存在为胎儿提供了极重要的保护,若孕妈妈不小心有轻微的碰撞,能有缓冲的空间,不会直接压迫到胎儿,且孕妈妈走动时可以平衡子宫压力。其具体功能如下:
提供空间:提供给胎儿足够的生长空间,使胎儿在羊水中自由活动。
隔离作用:有羊水做隔离,防止胎儿的皮肤与周围组织粘连。
缓冲作用:当受到外部压力时,羊水可起到缓冲作用,防止胎儿直接受损伤。
平衡体液:胎儿体内水分过多可通过胎尿排到羊水中,维持胎儿体液平衡。
减轻不适:羊水可以减少胎动给母体带来的不适感。
均衡压力:临产时,羊水直接受宫缩的压力作用,能使压力均匀分布,避免胎儿局部受压。
减少感染:破膜后,羊水冲洗阴道,减少感染发生的机会,还可润滑产道。
保温作用:羊水还可保持子宫内的温度恒定。
与羊水相关的产检
羊膜穿刺是最常用的与羊水相关的检查。王郁菁医生表示,羊膜穿刺的目的是进行细胞染色体的检查和测定羊水中某些物质的含量,以此来判断胎儿是否有异常症状或畸形。另外,还可注入药物进行一些疾病的治疗。
一般在穿刺之前医生会通过b超检查来确定穿刺的位置并做好标记,嘱咐孕妈妈排尿后仰卧在手术台上,消毒完毕后,用穿刺针垂直刺入,抽取20毫升的羊水,然后送去检查。穿刺完成后,孕妈妈要尽量减少活动,留意穿刺点、阴道有没有液体溢出或流血,若有异常要及时请医生处理。
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