过敏性鼻炎检查及检查项目

2016-07-19 09:54 来源:99健康网

　　过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是一种在全球范围都相当常见的疾病，由于其症状与感冒相似，因此经常被患者误判，导致误诊，延误治疗时机。下面小编就来给大家普及下关于过敏性鼻炎的检查知识，想更加了解的不妨看看吧。

　　过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

　　其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。

　　变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。

　　1、鼻镜下检查

　　过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30％患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

　　二、鼻腔分泌物涂片检查

　　过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

　　三、体内法

　　体内法是以变应原（过敏原）激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

　　1、变应原皮肤试验：该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

　　2、鼻内激发试验：鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。