南京市妇幼保健院妇产科
在不孕不育症的治疗中,人工授精可以说是最为常见的方法。那么想要通过人工授精怀孕,首先就要知道怎么去提高人工授精的几率。下面一起看看影响人工授精成功率的因素。
人工授精成功率比试管婴儿高吗
人工授精成功率比试管婴儿成功率低一些。试管婴儿的成功率在50%左右,而人工授精的成功率在20%左右,从数据上看是试管婴儿的成功率较高,但是,不孕不育患者选择哪种方式助孕还是需要根据自身的实际情况来选择。如果是双侧输卵管都堵塞的患者,那么就只能做试管婴儿,输卵管至少一侧通畅是做人工授精的必要条件。
人工授精的成功率有多高
用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关。如果精液正常,总成功率可达50%~70%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约 50%,但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工授精的成功率约为40%。
人工授精成功率高的因素
1.人工授精时间的把握:把握好授精的时间,也就是准确监测排卵的时间。即排卵前48小时至排卵后12小时内,此时进行授精,是最容易成功的。
2.丈夫的精子质量:夫精人工授精的成功率,与丈夫的精子质量有关。不过,人工授精前,会经过精子洗涤,选取优质的精子来进行。这也是人工授精成功率比自然受孕高的原因之一。
3.妻子的年龄大小:如果女方超过35岁,其怀孕机会显着降低。排卵的可预见性,月经越规律,怀孕的成功率越高。病史和孕史,有子宫内膜异位症、输卵管疾病史的女性成功率低,而既往有过怀孕史的女性成功率较高。
4.子宫的环境:子宫的环境主要是保证人工授精怀孕后不至于流产,特别是黄体功能。
人工授精术前检查项目
1.传染性疾病的检查:里面包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半、生殖器官的支原体、衣原体,感染五项综合症,其中还包含弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹(ⅰ、ⅱ型病毒),梅毒筛查(如rpr),艾滋病筛查(如抗hiv)等。
2.女性内分泌功能检查:血清内分泌激素的测定:垂体卵泡刺激素(fsh)、黄体生成素(lh)、雌二醇(e2)、孕酮(p)、睾酮(t)、催乳素(prl)。
3.子宫腔镜检查:如果b超检查中发现宫腔内有异常回声者,必须进行宫腔镜检查,以备确诊是否病变。曾经有反复刮宫、清宫、人工流产术等这些反复的宫腔操作史的,尽量在进行人工授精前进行宫腔镜检查,以排除异常继发性宫腔疾患。
4.b超检查:在妇科检查的基础上,必须还要检查产归的阴道b超检查,以便进一步了解子宫和双附件的情况。
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