1.生理性黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。
宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
2.病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
3.母乳性黄疸
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现,开始常常与生理性黄疸重叠在一起,但在2周左右生理性黄疸应该消退时,黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退,但全身状态仍然很好,一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天,如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻,可以继续吃母乳;如果较重,暂停几天母乳,待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
A:如果持续存在有嘴唇发青,发紫,呼吸急促等表现,需要及时的入住新生儿监护室,密切观察孩子的表现。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般在出生一个星期左右消退,新生儿出现黄疸后,需要及时的去医院就诊,确定黄疸的性质,对症处理。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:宝宝20天了还有黄疸,需要测下黄疸的值,有经皮测黄疸和抽血查黄疸。常见的原因有新生儿溶血症,新生儿感染,胆道畸形,新生儿肝炎等疾病都是病理性,黄疸最常见的原因,需要到医院具体查看和分析。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:新生儿出现黄疸时,建议及时就医查明黄疸的性质,如果属于病理性黄疸,建议及时采取治疗措施。
王林中主任医师鄂州市中心医院