案例:小艾先是感冒,紧接着就咳嗽个不停,只是干咳,并没有痰,一拖就是好几天,医生诊断为小儿急性支气管炎,需要中西医结合治疗。疗程结束后,妈妈又带她专门看了中医,喝汤药进行调理,以免发展成慢性支气管炎。
支气管炎、气管炎从临床上讲是两种不同的病。
支气管如枝叶
自喉部环状软骨以下称下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道组成。医生称之为支气管树,好像一棵大树的枝杈。
气管如主干
气管像大树的主干一样,在支气管的上方。
由于儿童抵抗力弱,容易被外界病原菌侵入,所以感染很容易扩散到支气管。患儿很少诊断为气管炎,一般都诊断为支气管炎。
急性支气管炎的表现
咳嗽
大多先有上呼吸道症状,忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。
咳嗽一般延续7-10天,有时迁延2-3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎。#p#副标题#e#
X光片检查
拍X线胸部片肺纹理增粗、紊乱,肺部无炎性阴影。
并发症
身体健壮的患儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等患儿中,容易并发肺炎、中耳炎、喉炎。
中医调理急性支气管炎的方法
本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽,风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。
风寒咳嗽
主要症状为突然咳嗽,咳声急频,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热,苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。
常用杏苏散加减:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。
风热咳嗽
主要症状为咳嗽不爽,痰液黄黏稠,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔微黄白,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。
常用桑菊饮加减:桑叶9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,黄苓6g,枇杷叶9g,桔梗9g。#p#副标题#e#
实热喘
除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。
常用麻杏石甘汤加减:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g。
如果宝贝患了急性支气管炎,最好在医生指导下服用以上方剂。
急性支气管炎的治疗与护理
一般治疗与护理
1、注意隔离。尽量不与其他患儿接触,减少继发细菌感染的机会。
2、要保持患儿室内合适的湿度。空气干燥时可使用加湿器。
3、注意补充水分,患儿要多喝温开水,少喝饮料。
4、控制感染。患儿若为细菌感染或怀疑有细菌感染时,要合理使用抗生素,以口服为主。
对症治疗
1、止咳:咳嗽有痰时,使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时,可服用镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
2、化痰:可用超声雾化吸入使痰液稀释,同时要注意拍背排痰或人工吸痰。
3、平喘:患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。
4、退热:患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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小孩子出现屁股红的情况很多见,可以通过下述方式进行缓解。
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如果一岁以下的孩子建议尽量不要吃壳类海鲜,因为海鲜具有一定的生冷刺激性,可能会出现过敏的现象。
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如果孩子年龄过小,仍在母乳的时候,尽量不要吃动物内脏。
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A:你好,这个首先看宝宝大便次数是正常,然后看宝宝大便性状是否正常,这也只是作为判断宝宝消化系统是否正常的一个标准,并不能确定宝宝是否健康。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:需要宝宝恢复体重是需要增加摄入量。六个月之后的宝宝单纯用母乳喂养已经不能够满足他的生长发育是需要增加其他的辅助饮食的。包括各种零食以及水果汁。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:如果不放心的话,可以去医院给你宝宝检查一下乙肝五项,一般来说不会传染的,除非有特殊情况,宝宝宝宝对方的血液有接触
张强主治医师山东省立第三医院
A:您好,宝宝如果缺氧比较明显,而且时间比较长,就会导致智力障碍、脑性瘫痪等疾病。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院