我国的粥文化源远流长,“粥”对于大家并不陌生,因为我们从小就喝粥,有的人喝了十几年的粥,甚至喝了几十年的粥。然而“得了糖尿病就不要喝粥了!”这是很多糖友在戴上糖尿病帽子后,听到的一句告诫。有的人认为糖尿病可以喝粥,因为糖尿病患者喝粥就和吃馒头、大米饭一样,都是碳水化合物,既然馒头、大米饭能吃,当然也能喝粥的;也有人认为糖尿病病人不适宜喝粥,主要是因为粥消化得快、吸收得快,血糖高得也快,对血糖控制不利;而有的人却说粥对于糖尿病人来说是“白色毒药”?
粥里到底有什么“毒药”?其实粥里依然是我们每日接触的碳水化合物,并没有因为粥的制作而增加或改变了什么,与大米饭的区别只有一个,就是糊化程度更高,吸收相对更快些。“糊化”指的是大米吸收水分膨胀后生成涨大的米饭,而米饭继续加水充胀后就形成了粥。糊化程度越高,血糖指数也较高,也就更容易使得餐后血糖快速升高。
不可否认的是:粥与食物消化速度和血糖指数反应有关,这也不能作为不允许喝粥的理由,糖尿病饮食讲究控制一个量,只要注意熬粥、喝粥的技巧,糖尿病病人照样可以享受美味多样的保健粥。
熬粥的技巧
1、粗细搭配:粗粮包括谷物类(玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、养麦等);杂豆类(黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等);块茎类(红薯、山药、马铃薯等);细粮包括精加工的小麦、大米、糯米等,粗细搭配不仅可以增加膳食纤维,还可以降低血糖指数。
2、可以将杂粮的杂豆先浸泡6-8h,煮粥时在充分煮熟的基础上,要注意尽量保持豆子的完整性。豆粒和米粒的完整性越好,消化速度越慢,血糖上升也越慢。需要注意的是,对于糖尿病肾病患者,不宜食用豆类,可选用杂粮粥。
喝粥的技巧
1、忌空腹喝粥。吃进去的食物在成为葡萄糖前,需要经过食道和胃,胃会把我们吃进去的食物进行研磨,成为食糜后进入小肠,在小肠内消化吸收,进而引起血糖的升高。如果能让粥在胃内多停留一些时间,升高血糖的速度自然会减慢。所以在喝粥前,搭配一些粗粮窝头、玉米发糕等干性的食物,再搭配凉拌菜。这样可以延长粥在胃内的停留时间,进而减慢血糖升高的速度;也可以搭配一些牛奶和豆浆,因为食物种类多了,综合血糖指数就下降了。
2、减慢进食速度。进食的速度对餐后血糖指数影响也很大。往往进食越快、暴饮暴食、狼吞虎咽的人,进食后,血糖反应更高,血糖升高更快,所以建议糖尿病人做到每餐细嚼慢咽,少量多餐,能在一定程度上控制餐后血糖上升。内分泌科营养师说:糖尿病患者喝粥要像喝酒似的,小口慢饮,最好边吃菜边喝粥。
3、喝杂粮粥。我们都知道喝白粥后血糖会快速上升,胰岛素水平迅速升高,由于白粥消化速度快,血糖水平又会很快下降,人们又重归饥饿,这对控制血糖极为不利。可以用杂粮和大米搭配一起做粥喝,熬粥时不要太黏稠尽量保持食物颗粒的完整性;也可以燕麦和大米搭配,燕麦里含有葡聚糖,不但不会升高血糖,还可以降低对葡萄糖的吸收。最好搭配红豆、绿豆等杂豆,而且因为粥里加入了豆类,可以补充大米等主食蛋白质上的缺陷,提高了食物整体的营养价值。有研究数据表明,单喝大米粥时,在健康人中测定的大米粥血糖指数可高达102,而加水煮烂的红小豆只有24,一半红小豆加上一半精白米的混合粥,血糖指数就能降到73。可见,豆类的血糖生成指数相对较低。常见的血糖生成指数低的做粥食材还包括芝麻、莲子等。
4、延缓喝粥时间。凌晨2时至中午12时,由于身体激素的原因,肝脏产生大量的葡萄糖,血糖普遍偏高;到了中午和下午,人体血糖趋于平稳。因此,对于血糖控制不好,饮食控制不佳,运动量控制不足的患者,不建议早餐喝粥,放在午餐或晚餐食用粥。
5、喝凉粥。我们一直习惯热乎乎的粥,因为淀粉分解的快,血糖升高的快,如果粥放凉之后淀粉会出现老化,升糖就不会那么快。
6、控制好量。每顿饭不要超过一小碗(约200g)左右,要注意减少主食,使每天摄入的总热量保持不变。
所以糖尿病人在控制好量、控制好血糖波动时,是可以喝粥的,要喝粗粮杂豆粥、别喝精米白粥,保证总热量不变同时,要时刻监测血糖。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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外阴瘙痒的患者建议首先从生活习惯上进行改善,穿纯棉内裤,少吃辛辣刺激的食物等。
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黄体酮属于孕激素,黄体酮外用比较常用的药物为黄体酮油膏。黄体酮油膏主要是用来治疗外阴色素减退性疾病的患者。
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A:近年糖尿病高发和饮食及生活习惯、生活方式等的改变有关,平素要健康饮食,积极运动,预防糖尿病发生。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:糖尿病急性并发症如不及时治疗,会随身危及生命,慢性并发症发展较慢,一般可维持10-30年。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:比如急性糖尿病酮症酸中毒,慢性并发症,糖尿病眼病,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变等等。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:会导致血糖升高的。糖尿病患者的饮食主要是控制总热量,不建议吃热量高的食物。
梁茵主任医师温州市人民医院