常于疾病晚期方能对胰腺癌确诊。常见的临床特征有体重减轻、腹痛和黄疸。体重减轻是一种非特异性的症状,通常是渐进性的,在确认胰腺癌数月前即开始发生。65%~80%的病人有腹痛,常于夜间更为严重。平卧位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,难以言明,这种情况往往延误诊断。
黄疸是第三位最常见的症状,许多病人出现较晚。黄疸通常是进行性加重的,但也有呈自然波动状态的。对邻近总胆管的小的胰腺癌的病人,黄疸可为唯一的临床表现。因此,对这种难以解释的黄疸应仔细评估。往往这类肿瘤较易于切除。黄疸常伴有上臂、小腿和腹部的烦人的瘙痒,特别在夜间加重。瘙痒与皮肤胆盐潴留有关。因为皮肤中胆盐水平与瘙痒程度的关系比血清胆红素的水平更加密切。还有另外的说法,即胆盐促进了周围细胞中蛋白酶的释放,而这些蛋白酶可以引起瘙痒,然而不是所有的病人都主诉瘙痒。偶尔可能见到瘙痒出现在临床上黄疸发生之前。尽管无痛性黄疸仍被错误宣布为胰腺癌病人的特有症状,但实际上有这种表现的病人仅是一种例外。
胰腺癌的非特异性体征和症状包括厌食,上行性胆管炎,以及排便习惯的改变(便秘,腹泻,吸收不良,胃胀气,或肠胀气)。糖尿病可伴随发作。由于胃、幽门或十二指肠直接受到侵害,或是由于胃功能的紊乱,可并发胃排空障碍的症状。通常与肺癌相关的转移性的血栓性静脉炎(Trousseau体征)也可能是胰腺癌的早期体征。中年人可出现忧郁症、疑虑病和癔病,一般认为是由胰腺癌引起。在胰腺癌病人中偶尔也可见以抑郁症状为主的精神症状。这种有精神症状的病人半数以上其精神症状比重比生理体征和症状的出现早6个月。正是由于有许多非特异性的和模糊的体征和症状,所以胰腺癌的早期诊断十分困难,医生必须保持高度的警惕。
早产儿的黄疸高,家长一定要引起足够的重视。
2024-02-17 浏览(6593)
如果是生理性的黄疸,在出生之后第三周开始减轻,一般情况下一个月之内是可以逐渐消退的。
2024-02-15 浏览(1565)
湿疹严重建议患者及时就诊,根据病情的严重程度来进行治疗。通常治疗严重的湿疹,一般采取静脉注射糖皮质激素来进行治疗。
2023-03-13 浏览(2470)
带状疱疹的治疗方法有局部药物治疗、口服药物治疗以及静脉输液治疗,带状疱疹通常是由于水痘带状疱疹病毒所引起的。
2023-01-01 浏览(2670)
A:治疗包括,抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。疼痛严重者,给予止痛剂治疗。有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。中...
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:以免加重细菌感染引起菌血症或者败血症的可能性。平时一定要抬高下肢。促进静脉血液的循环。
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:血栓性静脉炎患者本身静脉扩张的前提下不适合使用,且有炎性反应时,皮肤状况较敏感,易加重炎性反应扩散或诱发皮肤过敏性反应。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:精索静脉轻度的可以药物注射,严重的就要手术治疗了,手术可能会出现后遗症,如导致血栓性静脉炎、神经损伤。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院