宫颈妊娠是什么呢?原来受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,这种几率非常低,发病率约为1/18000。那么宫颈妊娠的表现有哪些呢?宫颈妊娠的病因又有哪些呢?今天我们就来了解一下。
近年来,随着辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。而且多见于经产妇,会出现停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。下面还是详细的来了解一下吧。
宫颈妊娠的病因
1.受精卵运行过快,在其具有种植能力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。
2.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术可能也是有关因素。
3.各种原因导致的宫颈损伤。
宫颈妊娠的临床表现
主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
检查
1.外周血
少量出血血常规检查可正常,大量出血可呈正细胞、正色素贫血,血小板正常、白细胞计数正常或升高。
2.妊娠试验
妊娠试验结果呈阳性。
3.妇科检查
检查发现宫颈显著膨大呈桶状,变软变蓝,宫颈外口扩张边缘很薄,内口紧闭,子宫体大小及硬度正常或稍大稍软。
4.血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺激素)的检测
血β-hCG升高。
5.B超检查
(1)宫颈管膨胀。
(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心。
(3)宫颈内口闭合。
(4)宫腔空。
彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是否在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。
宫颈妊娠的诊断标准
1.妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫。
2.妊娠产物完全在宫颈管内。
3.分段刮宫,宫腔内未发现任何妊娠产物。
宫颈妊娠的治疗
确诊后可行宫颈管搔刮术或行宫颈管吸刮术,术前应做好输血准备或于术前行子宫动脉栓塞术以减少术中出血;术后用纱布条填塞宫颈管创面或应用小水囊压迫止血,若流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳,应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
为减少刮宫时出血并避免切除子宫,近年来在术前采用MTX(免疫调节剂)治疗。经MTX治疗后,胚胎死亡,其周围绒毛组织坏死,刮宫时出血量明显减少。
结语:以上就是小编为大家介绍的宫颈妊娠的相关知识,通过文中的介绍,相信大家已经知道了宫颈妊娠的表现有哪些,知道了宫颈妊娠的病因有哪些,如果你有以上症状的不妨来看看。
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A:建议去正规医院妇科就诊,完善检查明确后,选择合适的方式终止妊娠,常用无痛人流。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:妇科检查中,子宫月经期与妊娠一致或小于妊娠,但子宫口较宽,胚胎下端在内宫颈之外或膨出外宫颈。这个时候流产是必然的,需要住院。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:你的设置有问题。妇科检查大约50元,TCT检查大约二百元。这两个主要是针对阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等疾病的检查,对于子宫内膜炎、附件炎等疾病是不能确诊的,还需要妇科B超等检查。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:如果是慢性宫颈炎症,平时没有不适的症状,可以不治疗。如果有白带增多或者性交出血等,可以用保妇康栓等药物塞阴道治疗,也可以采取一些物理治疗的方法。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院