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心绞痛发作后要这样急救

2018-12-13 16:17阅读数 : 1201
高秋副主任医师

宜兴市人民医院心血管内科

  心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞,致使心肌急剧、暂时缺血缺氧而发病。患本病者多在40岁以上,男多于女,那么心绞痛发作时要怎么急救?

  心绞痛发作时如何急救?

  1.就地采取坐位、半卧或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。

  2.舌下含服硝酸甘油一片。在血压不低于平时水平的前提下,此药1-2分钟起作用,半小时后作用消失。90%的患者服用硝酸甘油有效,且多在3分钟内生效。血压低者不能服用硝酸甘油。也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10-15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。

  3.若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。

  4.疼痛缓解后,继续休息一段时间后再活动。

  5.如果疼痛持续不能缓解,应及时呼叫救护车。

  如何预防心绞痛发作

  1.避免过度的体力活动:如运动量过大、运动速度过快、过度用力等。

  2.避免过度的脑力活动:如用脑过度及兴奋、愤怒、焦虑、紧张等。

  3.长期药物预防:根据心绞痛类型选用抗心绞痛药物,一般来说,阿司匹林和异山梨酯适用于所有类型的心绞痛,对于劳力型心绞痛可加阿替洛尔,对于自发型心绞痛可加硝苯地平。

  4.临时药物预防:对于不可避免的过度体力或脑力活动,可在活动前预防用药,此时应根据活动时间,选用有效时间相同的药物。常用药物有舌下含硝酸甘油,1—3分钟起效,持续10—30分钟;舌下含异山梨酯,5分钟起效,持续10~60分钟;口服异山梨酯,20分钟起效,持续4小时;硝酸甘油贴片,1小时起效,持续24小时。

标签: 心绞痛 心绞痛发作
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