中药煎煮有很多讲究,比如哪些药要先煎,哪些药要后下,煎煮多长时间,等等。现在很多人对煎煮中药的度把握不好,下面就由专业人士介绍一些中药煎煮的基本知识。
煎煮中药的正确方法
1.煎煮前
清洗:煎煮前一般无须清洗。如果草药中有泥沙,可以用水迅速漂洗一下,忌浸洗,以免一些水溶性成分丢失。
浸泡:煎煮前用凉水浸泡药材约半小时,可以使水溶性成分析出在汤水中,同时也能增加汤药的浓度。
2.煎煮中
用水:以水浸过药材表面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。
火候:一般的中药应先用武火,煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药,可以在煮沸之后,继续用武火煎煮15分钟左右即可。
时间:一般中药,头煎应在20-25分钟,二煎15-20分钟;解表类中药,头煎10-15分钟,二煎10分钟;滋补类中药,头煎应在30-40分钟,二煎25-30分钟。
复煎:一服中药在煎煮两遍后,所含有效成分已大为降低,故以煎煮两遍为佳。但滋补类中药,可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方,也可煎煮3遍。
3.煎煮后
立即滤取:药汤煎煮好,应趁热过滤倒出,不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液,随温度下降产生胶凝,难以过滤,影响药效,同时也易造成酸败。
4.煎煮器
瓦罐砂锅最好:最佳煎煮器是传统的瓦罐、砂锅、搪瓷、不锈钢亦可,忌用铝锅、铁锅和铜锅,以防止金属器皿与药物发生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。
温馨提示:注意“先煎,后下”
“先煎”的目的通常是为了增加某些药物的溶解度或降低药物的毒性;而“后下”,则是为了减少挥发油的损耗,避免有效成分被破坏。
通常矿石类,如贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,必须先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石决明、龟板、鳖甲等可先打碎煎30分钟,再加入其他药材一同煎煮;而一些有毒的药物,如乌头、附子、商陆等,必须先煎1-2小时,才能达到减毒或去毒之效。此外,某些植物药,如天竺黄、火麻仁、石斛等,也须先煎10-30分钟才能发挥效用。
后下的药物包括气味芬芳、含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁以及一些不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁等,应在汤剂煎好前5-10分钟入锅。
煎煮中药注意这两点
1.煎煮中药并非越久越浓
日常生活中,大多数人都以为中药煎煮越浓效果越好,煎煮时间越长,有效成分越多,其实不然。煎中药是将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了,再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续溶解,反而令药液中的有效成分不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。
由此可见,中药并非煎得越久越好,不同的处方,煎开后的时间要求也不同,应遵医嘱。
2.煎煳的中药请丢弃
中药能治疗疾病的道理,就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物中有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。
煎药的方法是否适当,对其疗效有很大关系。煎熬时间短了,药物的有效成分煎熬不出来,影响治病效果;煎熬时间过长,会使有效成分(例如挥发性成分)遭到破坏或丢失,并且还会把药煎煳。中药一旦煎煳,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎煳后,其性味会由甘甜变成苦涩,不可能再起到滋补作用;活血化瘀药物煎煳后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎煳后应丢弃。
肺结节可以吃一些中药来达到散结的效果,但一般情况下效果不理想。
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肺腺癌晚期可以通过化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗。如果患者身体体征情况较好的话,可以采取手术切除治疗。
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得了原发性干燥综合征首先需要根据自身的症状,对症处理。对于口腔干燥明显,可以将桑叶、胖大海、麦冬等中药泡水喝。
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气血不足月经量少,首先可选择中药调理,包括四物汤、八珍颗粒、十全大补汤等。
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A:中药煎熬后放入冰箱内冷藏保存,一般可以保存两周时间,但是具体也要在中医科医生的建议指导下使用。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:建议平时服中药期间,不要吃辛辣刺激的食物,忌抽烟喝酒,多休息,避免劳累,饮食清淡些,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,积极配合医生的治疗。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:中药需要先用冷水泡30分钟,可以在这个时候将先煎的中药煎上30分钟,然后再和泡好的中药一起煎煮即可。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:黄皮肤中药乳膏是一种中药制剂,主要成分来芙蓉皮,苦参,蛇床等等中药材。因此不含有激素。
朱笋副主任医师淮北市人民医院