病因
卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
(一)下丘脑性不排卵
下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放GnRH来调节垂体的功能。
1、 器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、 功能性病变:
(二)垂体性无排卵
1.肿瘤:如垂体腺瘤
2.损伤:缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术
3. 空蝶鞍综合征
(三)卵巢性无排卵
1.先天性卵巢发育异常:45,XO , 47,XXX 等
2.Gn不敏感综合征:有卵泡,卵巢对Gn无反应,Gn高。病因不清,可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关
3.卵巢早衰:<40岁闭经,FSH及LH>40U/L , E2<50pg /ml 。
4.PCOS
5. 未破裂卵泡黄体化综合征(LUF)
(四)、其它内分泌腺的影响:
1.甲状腺
2.肾上腺
诊断
(一)基础体温(BBT)
(二)阴道脱落细胞:
(三)宫颈粘液 月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。
(四)子宫内膜检查
(五)血性激素测定
(六)尿排卵试条自我监测
(七)超声卵泡监测
(八)腹腔镜
治疗
现代医学阶段的“内分泌功能失调”或紊乱,不排卵相当于祖国医学当中的“月经病”。中医治疗“不育不孕症”首先以补肾为主,中药促进排卵仍以临床症状辨证施治为主。我院在临床上根据排卵障碍的不同原因,例如子宫内膜异症,“输卵管阻塞”卵巢炎性包块及“囊肿”“盆腔炎”“阴道炎”等方面的病因存在。中医采用益令补肾,活血化瘀,填精补髓,气血双补疏肝健脾的方法,使其气血调合,冲任元盈,故而有子。
输卵管积水一般情况下是建议手术治疗的,输卵管积水不仅可能会引起女性出现慢性盆腔炎的症状,引起女性发生不孕症。
2022-01-08 浏览(2960)
做试管婴儿的成功率大约有40%左右,但是还要根据导致女性不孕症的具体原因,女性的年龄以及一些其他的因素来进行综合考虑。
2022-01-08 浏览(6896)
在确认双侧输卵管堵塞的情况下,可以进行试管婴儿,输卵管堵塞会影响到卵子和精子的结合,因此会导致女性发生不孕症。
2022-01-08 浏览(7567)
若是输卵管梗阻引起不孕,经输卵管通液或腹腔镜下输卵管整形进行治疗。若术后半年到一年内成功怀孕,则不孕治愈。
2021-10-13 浏览(7354)
A:不孕症的临床表现因病因而异。如果是月经的原因,就会有月经不调或痛经,很多痛经都是寒宫引起的,寒宫人不容易怀孕。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:女性不孕可以到医院进行身体全方面检查,恢复期间不要吃刺激性的食物。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:继发性不孕的女性特别多,因为目前有慢性的盆腔炎症,导致输卵管堵塞而引起的不孕,或者是多次人流宫腔操作时导致宫腔粘连。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:检查女性的排卵情况,连续监测三个月的排卵,如果有正常卵泡成熟,再去省级三甲医院,检查输卵管是否通畅,免疫抗体是否正常,染色体是否正常等,找出原因在积极治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院