有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合,但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多,但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?
影响骨折的因素:
1、神经损伤对骨折愈合的影响
有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合,但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多,但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?
2、局部血运对愈合的影响
局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素,如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折,由于骨折部位的血运较差,常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理,需要特别注意,以免发生骨折不愈合。
3、感染因素
局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物,均不利于骨折的修复,严重者使肢体发生残疾,甚至可能需要截肢。
4、骨折的严重程度
局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤,甚至完全破坏软装的存活能力等,均可导致骨质愈合缓慢。此外,骨折本身的病变,如骨折断端嵌入软组织,或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时,对骨折的愈合就有极大的影响。
5、体质因素
年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月才能达到骨性愈合,而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。
骨折的处理原则
一、复位
包括手法复位和切开复位,以手法复位为主。复位时间越早就越容易,效果也越好。如果脱位时间较长,关节周围组织挛缩、粘连,空虚的关节腔被疲痕组织充填,可给手法复位造成一定困难。对于合并关节内骨折、经手法夏位失败者,有软组织嵌人、手法难以复位者或陈旧性服位手法复位失败者可行手术切开复位。
二、固定
复位后将关节固定于稳定位置2—3周,使损伤的关节囊、韧带、肌肉等软组织得以修复。固定的时间根据个体的脱位情况而定,太长易发生关节僵硬,太短则损伤的关节囊达不到修复,容易形成习惯性脱位。陈旧性脱位手法复位后,固定时间应适当延长。
三、功能锻炼
在固定期问要经常进行关节周围肌肉的伸缩活动相思肢其它关节的主动活动。固定解除后,逐步进行患部关节的主动功能锻炼,切忌粗暴的被动活动,可用理疗、按摩等手段,促使关节功能早日恢复。
若只是轻微的骨折,通过影像学检查没有错位的情况,可以进行保守治疗,通过石膏固定使其自行恢复。若有轻微的错位,可通过手法复位,促使骨折恢复原位,再使用石膏固定使其自行痊愈。若错位严重,需积极进行手术治疗...
2021-02-20 浏览(5099)
...骨性结构和韧带的完整性和稳定性。做完手术以后,根据骨折的愈合情况和韧带的修复情况进行循序渐进的功能锻炼。同时要加强营养规律的休息,保持一个好的状态。
2021-02-12 浏览(5327)
...况下都需要采取手术治疗。成骨不全主要症状就是四肢的骨折,四肢骨折如果比较轻微或者是稳定是可以采取保守治疗的方法。但如果骨折的断端不稳定,就需要进行手术治疗。四肢骨折后出现不愈合或畸形愈合,也可能要采取...
2021-01-29 浏览(9353)
手指骨折了一般要三个月到半年的时间才能够完全愈合。手指骨折和其他部位骨折的愈合时间基本是一致。根据骨折类型的不同,所采取的治疗方式也不尽相同。如果骨折的位置比较好,稳定性也很好的话,可以采取保守治疗的...
2021-01-19 浏览(9300)
A:小儿骨折的愈合情况如何取决于小儿骨折的严重程度,如果比较轻,通过保守治疗可以治愈,不留畸形。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:眼眶骨折早期可对症治疗,减轻眼眶内组织水肿,对于严重情况的患者可进行手术治疗,若患者病情不严重,可先不进行治疗,但必须进行检查排除严重的情况。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:小儿骨折后无明显移位者,可进行保守治疗,石膏固定。严重者有移位者需要手术复位固定治疗。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:平时注意休息,多吃高蛋白高钙的食物,加强自身营养,心情保持舒畅,不要过于担心,积极配合医生的治疗,避免吃辛辣刺激的食物。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院