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生二胎引发试管大战 如何提高试管婴儿成功率

2016-11-29 14:06 来源:99健康网

  随着二胎的全面开放,越来越多的高龄妇女把目标盯在了试管婴儿。据了解。由于生二胎者增多,做试管婴儿的妇女平均年龄已增长了两岁。

  试管婴儿的成功率有多少

  如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右,已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学,不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。

  “试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。

  如何提高试管婴儿的成功率

  1.良好的子宫环境

  子宫内环境主要说的是子宫内膜的好坏。子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率;反之,如果子宫内膜较薄,早期胚胎着床是很不牢固的,因为囊胚得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性,建议先做性激素六项检查,调理子宫内膜环境:平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态,调理女性月经不调等现象,并促进子宫内膜薄的成长,让子宫内膜恢复正常厚度。

  2.评估卵巢功能

  女性的卵巢功能测旨在帮助医生评估女性的生育能力和绝经年龄,对于指导女性不孕症治疗以及试管婴儿的个体化诊疗意义重大。卵巢作为女性的性腺,主要功能是排卵和分泌女性激素,维持月经的周期、生育能力和女性特征。虽然女性的实际年龄与卵巢储备功能成反比关系,但这并不代表女性的实际年龄就等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。因此,在进入试管婴儿来哦成前,对女性的卵巢储备功能进行全面的评估,可以在试管婴儿促排卵前了解每一位女性的个体差异,从而定制最适合的治疗方案,进而提高试管婴儿的成功率。

  3.整理心理状态

  心理因素也是影响试管婴儿成功率的关键性因素之一,因为长期忧虑、抑郁或不安等不良的心理状态会通过神经传入大脑,从而阻碍性腺激素的分泌,抑制卵巢的排卵。同时,过度的心理紧张也会引起内分泌的失调,进而导致胚胎难以着床。因此,在试管婴儿疗程前,夫妇应调整好心态,放松心情,尤其是在取卵、移植这些环节中应尽量调整到最佳状态,男方应多开导关爱女方,一起积极理性的面对试管婴儿过程,从而提高试管婴儿的成功率。

  试管婴儿过程痛苦吗?

  试管婴儿需要做手术,主要是采用人工方法让卵细胞和精子体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内。这个过程不会产生痛苦,胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉,但是也有不少人会出现少量出血(是由激素水平改变而引起的简称着床出血),也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。因此无法从腹痛断定是着床还是妊娠的成败。

  试管婴儿的过程

  1.取卵:在确定的时间采卵。采卵的途径有:①剖腹直视下穿刺卵泡取卵。②经腹腔镜取卵。③B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。目前多采用经腹腔镜或B超指引下经阴道取卵,后者尤为方便。

  2.卵子培养:吸出卵泡液后,立即寻找卵子。取出卵细胞后,置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。

  3.体外授精:收集精液后应用洗涤法使精液体外获能,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。

  4.胚胎移植:阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者血清,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底12.5px处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。

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