(1)承扶。承,承担、承托也。扶,扶助也。承扶名意指膀胱经的地部经水在此大量蒸发外散。本穴物质为膀胱经下行的地部经水和经水中夹带的脾土微粒,由于膀胱经经水在上、次、中、下髎穴四穴处大部分流落于地之地部,至本穴后气血物质实已变为经水与脾土微粒的混合物。气血物质在本穴的变化为吸热气化,水湿气化上行于天部,脾土微粒则固化于穴周,固化的脾土物质质干坚硬,能很好地承托并阻止随膀胱经经水流失的脾土,故名承扶。
(2)肉郄。肉,肌肉也,脾土也。郄,孔隙也。肉郄名意指膀胱经气血物质中的脾土微粒在此运行缓慢。本穴物质为水液与脾土物质的混合物,其运行变化为水液气化而脾土屯固,脾土的运行量小,如从小孔中运输一般,故名肉郄。
(3)阴关。阴,阴液也,地部经水也。关,关卡也。阴关名意指膀胱经的地部水在此被关卡不能下行。理同承扶名解。
(4)皮部。皮部,天部也,气也。皮部名意指膀胱经经水在此气化为天部之气。理同承扶名解。
定位:人体承扶穴位于大腿后面,臀下横纹的中点。
解剖:在臀大肌下缘;有坐骨神经伴行的动、静脉;布有股后皮神经,深层为坐骨神经。
〖别名〗肉郄,阴关,皮部。
〖穴义〗膀胱经经水在此大量蒸发外散。
〖运行规律〗脾土物质屯固于穴周,水湿气化后则循膀胱经上行。
〖功能作用〗燥湿生气。
〖治法〗寒则先泻后补或补之灸之或点刺出血,热则泻针出气或水针。
主治:腰骶臀股部疼痛,痔疾。
操作:直刺1~2寸。
配委中穴治腰骶疼痛。
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A:避免刺激性因素,如臀部区域的摩擦等。于色斑处外用迪维霜或者采取激光祛除的方案。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:臀部筋膜炎病因尚不明确,与慢性的劳损,创伤等都有关系。臀部筋膜炎可能跟坐姿不当或者长时间一个姿势肌肉劳损有关。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:患者在平时要保证臀部肌肉的放松,避免肌肉的过度劳累,要时刻注意保暖,要避免久坐。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:可能是在怀孕中晚期胎儿压迫神经、肌肉所引起,臀部疼痛可以用毛巾热敷,多休息,避免劳累,适量活动,穿舒适平底鞋,如果疼痛加重,需要注意常规性的补充钙质,按摩疼痛位置。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院