颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事。
颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:
(1)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点:①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。
(2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点:①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。
(3)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点:①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。
(4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘骨质增生。
(5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。③X线片显示颈椎骨质增生样改变。
颈椎病有可能会引起耳鸣的。颈椎病一般包括交感神经型颈椎病,而且还有椎动脉型颈椎病。
2022-09-01 浏览(3494)
头晕呕吐不一定是颈椎病引起的。患有颈椎病会导致局部神经受到压迫,从而引起恶心呕吐或者是头晕等不适的症状。
2022-09-01 浏览(1538)
颈椎病反弓通常能治好,如果长时间久坐或者坐姿不正确,或者是经常低头伏案工作时,都有可能会导致颈椎出现生理性的改变。
2022-09-01 浏览(2858)
颈型颈椎病有可能是颈椎出现骨质退变,或者是增生等原因引起的,也不排除是韧带钙化,还有腰椎间盘突出导致的。
2022-09-01 浏览(7081)
A:颈椎病是一种慢性退变性疾病,治疗需要根据不同的病程以及不同的病理类型而有所不同。疼痛可以通过体位改变而缓解。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:首先改掉不良的生活习惯,可以局部热敷,通过按摩,针灸,推拿等方法治疗,不要长时间低头,养成良好的生活习惯,早日康复。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗颈椎病最主要的就是选择针灸推拿按摩,这些都可以起到这个效果,在这期间还应该注意健康饮食。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:养成良好的生活习惯,避免长时间低头,可以按摩,推拿,针灸,热敷等方法缓解,加强颈背部肌肉锻炼。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院