贵州医科大学第三附属医院内科
在各种各样的腰痛成因中,因疾病因素而引发的腰痛症状也是十分常见的,肾结石就是常见的诱因,那么,肾结石引起的腰痛具体原因和表现各如何呢?
肾结石引起的腰痛原因:
疼痛是肾结石的常见症状,肾结石疼痛与肾结石的部位、形状、大小、是否活动、梗阻的程度、感染情况等都有关系。肾结石疼痛大致可以分为绞痛和钝痛,两种疼痛症状可以同时出现,也可能只出现其中一种疼痛症状。
如果肾结石比较大,患者出现疼痛主要表现为深部的钝痛或隐痛。这种疼痛的症状可以是尿路不全梗阻肾盂、肾盏腔内压力增加、肾包膜张力过大等原因,也可以是继发于肾结石的炎症、水肿、黏膜刺激、蠕动增强等局部因素所致。疼痛部位大多位于同侧的腰肋或腰背部。而较小的肾结石容易在肾盂或肾盏内活动,尤其是在肾盂出口及肾盏颈部嵌顿时,可引起输尿管剧烈的蠕动。所以出现尿路突然梗阻的时候,在肾集合系统牵拉的情况下,引起肾绞痛。
肾结石引起腰疼时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。
肾结石引起的腰痛表现:
肾结石导致的腰痛和普通的腰痛、胃痛是不同的,肾结石引起的疼痛发生部位比较高,一般在腰部以上、腰椎两边。当结石不活动、肾盂内压改变不明显时,通常是偶发性的钝痛即隐隐作痛,肾结石活动时则发生绞痛,严重时患者痛得难以站立、大汗淋漓,并伴有恶心呕吐。有时候肾结石随尿液移动到输尿管、膀胱,这种疼痛还会往下反射到下腹部、大腿内侧,并伴随有血尿、尿频、尿急、尿痛等。
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