耳鸣是听觉异常的一种临床症状，病人自觉一侧或两侧耳朵听到一种声响，或如蝉鸣，或如水涨潮声等，声时大时小或不变，有碍正常听力。临床中多种疾病均可出现此症，实际上此种声音不存在的，只是病人的一种自觉症状，在安静环境中感觉更明显。

　　耳鸣的表现

　　耳鸣的临床表现是多种多样的，有刮风似的呼呼声，有机器响似的隆隆声，有蝉鸣般的唧唧声，或有的似虫鸣、鸟叫、流水声，以及哨声、铃声等。耳鸣有的发生在一侧耳，称为单耳鸣；有的发生在双侧耳，称为双耳鸣。有的耳鸣断断续续，称为间歇性耳鸣；有的耳呜昼夜不停，称为持续性耳鸣。轻者安静时可昕到，重者无论工作、学习时都可以听到。

　　耳鸣的原因

　　1.噪声损伤

　　暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护，如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用耳机。

　　2.耳毒性药物

　　应用大剂量奎宁、氯喹、奎尼丁等药物均可造成剧烈耳鸣，但停药后即好转，多不影响听力。常用的抗菌素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，对听神经及前庭神经均有毒害作用。其中早期可出现耳鸣，这种耳鸣往往是高音调，呈双侧性。若不及时停药，可迅速发展成耳聋，且难以逆转。因此，耳鸣患者由于其他疾病就诊时，请不要忘记告诉您的接诊医师，您已患有耳鸣。

　　3.耳源性疾病

　　如耵聍栓塞，中耳炎积水等，去除病因后耳鸣随之消失。耳硬化症主要的治疗方法是手术治疗，也可根据病情选用药物预防，选配助听器或植入电子耳蜗。听神经瘤引起的耳鸣是比较危险的，如不及时治疗，瘤体长大压迫面神经可导致面瘫，压迫脑组织危及生命。

　　4.老年性耳鸣

　　可能由听觉神经系统退行性变引起，一般60岁以上达30%。药物治疗效果差，只能改善部分症状。

　　5.精神紧张和疲劳

　　当长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态时，如过度劳累，睡眠不足、精神紧张等引起的持续性耳鸣，一般认为是神经性耳鸣，没有特效药，可改善部分症状。因此适当减慢工作节奏，放松情绪，平时注意养成良好的作息习惯，转移对耳鸣的注意力都是有益的。

　　6.其他系统疾病引起的耳鸣

　　全身疾病：患有肾脏、肝脏疾病、糖尿病、高血压、结核病、气管炎等，当这些疾病引起浑身功能紊乱时，也会出现耳鸣症状。但可随着这些疾病的痊愈而消失。

　　7.不良习惯

　　咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重；吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。

　　本病临床上分虚实两型。

　　耳鸣的刮痧疗法

　　一、虚证

　　(一)症状

　　耳鸣伴有头晕、目眩、腰痛等症。

　　(二)治法

　　(1)选穴

　　肝俞、肾俞、听宫、听会、耳门、太溪、三阴交。

　　(2)定位

　　肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

　　听宫：位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

　　听会：耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张El有凹陷处。

　　耳门：位于面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。

　　太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　　三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后方。

　　(3)刮拭顺序

　　先刮头部耳门、听宫、听会，再刮背部肝俞至肾俞，然后刮下肢内侧三阴交，最后刮太溪。

　　(4)刮拭方法：泻法

　　在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮头部耳门、听宫、听会，因为面部出痧影响美观，因此手法要轻柔，以不出痧为度，且面部不需涂抹活血剂，通常用补法，忌用重力大面积刮拭，方向由内向外按肌肉走向刮拭，可每天1次。再刮拭背部肝俞至肾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。然后刮下肢内侧三阴交穴，由上至下，中间不宜停顿，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部太溪穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。

　　二、实证

　　(一)症状

　　临床特点为耳中暴鸣如钟鼓。

　　(二)治法

　　(1)选穴

　　耳门、听宫、听会、翳风、外关、风池、曲池、合谷。

　　(2)定位

　　听宫：位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

　　听会：耳屏问切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。

　　耳门：位于面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。

　　翳风：在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。

　　外关：在手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。

　　风池：在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之问的凹陷处。

　　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

　　(3)刮拭顺序

　　先刮面部耳门、听宫、听会，再刮头部翳风、风池，然后刮前臂曲池至外关，最后刮合谷。

　　(4)刮拭方法：补法

　　在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮面部耳门、听宫、听会，因为面部出痧影响美观，因此手法要轻柔，以不出痧为度，且面部不需涂抹活血剂，通常用补法，忌用重力大面积刮拭，方向由内向外按肌肉走向刮拭，可每天1次。再刮拭颈后部翳风穴至风池穴，可重刮，出痧为度。重刮上肢外侧曲池穴至外关穴，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮手部合谷穴，30次，可不出痧。

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