睾丸疼痛是由男性生殖系统及其局部组织炎症、损伤、肿瘤等原因所引起,是是男科门诊中常见症状之一。那么,哪些是引起睾丸疼痛的常见疾病呢?该如何治疗呢?
1、睾丸疼痛警惕睾丸炎
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年男性。
睾丸炎治疗方法:疾病的治疗原则就是抗菌消炎,需要卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗,1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛,脓肿形成,应切开引流。睾丸炎患者的疗效评价是可以治愈,并且症状消失,血白细胞正常、睾丸无萎缩、无鞘膜积液存在、症状好转、睾丸稍大、有压痛、症状体征未改善、睾丸肿大或萎缩、或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。
2、睾丸疼痛警惕睾丸损伤
阴囊软组织松弛,睾丸活动度较大,但阴囊内容物组织脆嫩,抗损伤能力较差。因此,阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年男性朋友。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤,常见的致伤原因多为直接的某种暴力性损伤。
睾丸损伤治疗方法:睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸,损伤严重有休克者应抗休克治疗。
创伤:清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,以维持男性功能,有血肿者彻底清除,避免因血肿引起感染,在双侧睾丸受损伤时,在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸,如睾丸已离断,可考虑应行睾丸原位移植或异位移植,阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
挫伤:局部有血肿伤后即刻冷敷,减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛,血肿未能吸收者应切开引流,如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压,但应警惕曲细精管疝的发生。
脱位及扭转:应尽早将睾丸复位固定,除睾丸固定外,精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟,睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。
3、睾丸疼痛警惕睾丸扭转
睾丸位于阴囊内,左右各一。正常的睾丸通过根部的一条小韧带与阴囊相连,当连结松散时就会发生睾丸扭转。一旦发生扭转会影响正常的血流供应。
睾丸扭转治疗方法:如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。
手术复位
睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。
手法复位
一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。
术后可以冰敷,以减轻疼痛和水肿,同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。
这要根据附睾炎发生以后的时间,对于急性附睾炎它会出现明显的睾丸附睾的疼痛、肿胀、红肿这些表现。
2022-08-19 浏览(9227)
无菌性前列腺炎的危害一方面是症状的危害,会导致患者的疼痛,小肚子疼、后背疼睾丸疼。这种感觉往往时间比较长。
2022-03-21 浏览(4748)
睾丸扭转如果不治疗,会一直出现疼痛的症状,而且疼痛的症状会越来越重。当睾丸出现扭转以后,睾丸就会出现缺血,患者就会出现疼痛的症状,这是人体的一种生理保护性的机制,而且疼痛严重的话,甚至会影响其走路。
2021-03-08 浏览(9105)
睾丸扭转的早期症状,首先是疼痛,因为睾丸缺血之后,会引起非常严重的疼痛。其次会发现患者的出现睾丸上抬的情况。这个时候就要高度怀疑睾丸扭转,患者可以通过B超检查来观察睾丸的血流情况来做明确诊断。
2021-03-08 浏览(5877)
A:出现睾丸疼痛,要注意调整生活规律,避免久坐,熬夜,适当运动,放松心情。不要吃辛辣刺激性食物。症状没有改善的,可能有其他炎症刺激,需要进行就诊治疗。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:所以搞完疼痛的可能鉴于睾丸扭转和睾丸炎。其中的睾丸扭转是泌尿外科急诊,必须马上处理。联系您立即去泌尿外科行阴囊彩超,看一看是否是睾丸炎或者睾丸扭转。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:睾丸疼痛可能是由附睾炎,睾丸炎,前列腺炎,睾丸扭转搞完,睾丸受外力损伤,精索静脉曲张等症状所引起的疼痛。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:睾丸出现疼痛应当及时泌尿外科急诊就诊,应当立即鉴别排除睾丸扭转的情况。如诊断为睾丸炎则需要口服抗生素治疗。
吴波主治医师山西医科大学第一医院