“没有或很少时间”为1分；“小部分时间”为2分；“相当多时间”为3分；“绝大部分或全部时间”为4分。共20题。答案附后。

　　1.觉得比平常容易紧张和着急；

　　2.无缘无故地感到害怕；

　　3.容易心里烦乱或觉得惊恐；

　　4.觉得可能要发疯；

　　5.觉得一切都很好，也不会发生什么不幸；

　　6.手脚发抖打颤；

　　7.因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼；

　　8.感觉容易衰弱和疲乏；

　　9.觉得心平气和，并且容易安静地坐着；

　　10.心跳得很快；

　　11.因为一阵阵头晕而苦恼；

　　12.有晕倒发作，或觉得要晕倒似的；

　　13.吸气呼气都感到很容易；

　　14.手脚麻木和刺痛；

　　15.因为胃痛和消化不良而苦恼；

　　16.常常要小便；

　　17.手常常是干燥温暖的；

　　18.脸红发热；

　　19.容易入睡并且睡得很好；

　　20.做噩梦。

　　将各项得分相加得出粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分。焦虑评定的分界值为50分，分数越高，焦虑倾向越明显。