新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,可持续数周到数月,而其他方面正常,是一种特殊类型的病理性黄疸。大多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。绝大多数患了母乳性黄疸的宝贝,经过一段时间的发育,黄疸就会渐渐消退,不会对健康造成任何影响。
早发型
主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟之故。
晚发型
由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,增加了胆红素肠肝循环形成。其特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。患了这种黄疸的宝贝一般不会出现其他的不适症状,精神状态、吃奶、大小便都和其他的宝贝没有什么区别。
母乳性黄疸需要断奶吗?
是否断奶要根据实际情况,听医生的建议。
宝贝患了母乳性黄疸后,还要不要进行母乳喂养、应该如何继续给宝贝喂奶,这些都是困扰很多妈妈的难题。
首先要请医生排除有无其他病理情况,医生一般需检查一下胆红素的含量,若已经高到一定程度,则需要暂停母乳,相反则不要轻易把母乳停掉。暂停母乳时,妈妈应该使用吸奶器按时将母乳吸出,冻在冰箱里,以后在宝贝需要时用。吸奶的频率应该保证每2~3个小时一次,这样也可以有效地保证母乳的分泌量,不至于造成乳腺炎或是母乳量的减退。
新生儿黄疸常发生在宝宝出生后第一周末或第二周初。新生儿黄疸的高峰出现于第二、三周。如果持续母乳喂养,新生儿黄疸经过4-11周后便会自行消退。如果暂停母乳喂养,则黄疸大多在2-4天内迅速减轻,在第6-9天内可完全消失。新生儿母乳性黄疸患儿的其他方面都比较正常,生长发育或是智力状况可与健康婴儿没有差别。
如停喂母乳几天后再喂母乳,黄疸可再次出现,不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后,即使持续地用母乳喂养,黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。
通常情况而言,患有新生儿母乳性黄疸的患儿不需使用药物。只要一般情况良好,也不必因黄疸存在而中断母乳喂养。如情况严重,则应断奶几天,待黄疸消退后再继续用母乳喂养。
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A:然后在进行回奶,这样断奶后,孩子不会有太多的心理依赖,也容易进行断奶。断奶时注意饮食清淡。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:您好,断奶和来月经没有直接关系,断奶是您根据工作的安排来决定的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:宝宝断奶一般根据母乳的情况而定,母乳多,不考虑断奶,母乳少,可以至少10个月左右或者1周岁开始断奶。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:但由于每个宝宝的体质不同,断奶的时间,有的可能会长一些,有的可能会短一些。在断奶期间要注意辅食与配方奶粉同时喂养,避免出现营养不良的现象。
黄剑副主任医师义乌市中医医院