目前，男性不育症患者越来越多，精液异常是男性不育的重要原因。据有关资料显示，男性的精液质量正以每年1%的速度下降，其中少精、弱精、无精和畸形精子是不育的原因。南京鼓楼医院泌尿男科徐志鹏医生介绍，看男性不育症的人群集中在30~35岁、40~50岁这两个年龄段。40~50岁的男性治疗不育有多重社会因素，譬如精英人群的第二次婚姻，往往存在老夫少妻搭配的现象，他们想再生一个孩子，此时来求治的男性不育者不在少数。

　　“如果称40~50岁的不育男性为精英人群，那么30~35岁的男性不育者多为城市白领阶层”，徐医生告诉记者，这些男性的精子质量下降得尤为明显，曾经有位男士的妻子5次流产，后来给男方做精子DNA碎片化指数检查发现，表面上看他的精子是正常形态，双链DNA精子在荧光下应该呈绿色，但这个人的精子在萤光下呈黄色，即精子解链，男性精子解链，女方受孕能力下降，而且流产风险增加。

　　“目前精子质量下降的原因非常复杂，环境污染、食品问题、压力等都在我们推测之列……”徐志鹏说，他们对7000多例精液的分析结果进行了统计，发现从事电焊、强电磁辐射、装潢、油漆工以及经常需要在高温环境下工作的人，精子数量和质量低于普通人，这部分人群的不育不孕风险相对较高。

　　男性不育，无精子症最严重

　　徐志鹏医生对记者说，精子是人类最特别的细胞，它们想怎么跑就怎么跑，医生在实验室里进行精液分析时，看到的是原始生命运动的基本特征，它们受温度和酸碱度影响都很大，譬如冬天精子活动较弱，夏天就很活跃。精子的问题有时候可以通过药物改善，所以医生都会建议患者尽量自然受孕，实在困难才考虑人工受精和试管婴儿。

　　有些男性一旦确诊无精子症就感觉末日降临，没有精子还怎么让女方受孕？徐志鹏介绍，无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，前者是因为某些原因造成了输精管梗阻，后者则由染色体异常、辐射等多种因素导致。如果医生在睾丸穿刺过程中能够取出正常精子，通常都会建议患者的妻子以试管婴儿的方式受孕。

　　性功能障碍

　　性能力渐渐不如从前了？

　　记者从多家医院泌尿科获悉，2001年到门诊来看性功能障碍的病人每天最多十二三个，现在有的医生虽然每天限号60人，但一个下午仍然要看70~80人。据了解，性功能障碍分为勃起功能障碍和射精功能障碍，勃起功能障碍英文简称ED，射精功能障碍又细分为逆行射精、射精困难和早泄。

　　南京建国男科医院郑世广主任医师对记者说，从年龄角度来说。随着人年龄的增加，性能力会随之下降。不光性能力，抵抗疾病的能力、记忆力、思维力、运动力也都会随之下降，这是正常的生理变化。但如果没有其它的疾病、没有其它因素干扰，单单年龄增长不会引发其他能力下降得这么厉害，也不会变化幅度这么大。譬如糖尿病、抑郁症、高血脂、外伤、手术、不良习惯抽烟喝酒等因素，都是影响性功能障碍的因素。“关于性功能障碍的治疗，应该是达到恢复和谐满意的性生活就可以了，这一点不能参照别人的标准，一切都应该根据自己的身体状况而定”，郑主任强调。#p#副标题#e#

　　前列腺疾病

　　是小问题，却让男人很纠结

　　前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，是泌尿男性生殖系统常见病，虽然不是大问题，但影响患者的生活质量，让男人很纠结。南京414医院泌尿男科蒋安宁主任医师说，在泌尿男科门诊患者中，约有25%是因为前列腺炎就医。

　　蒋主任说，前列腺炎是前列腺器官受到感染的一种炎症，发病者临床病症体现为排尿不舒服，这种不舒服的感觉，对病人的工作、身体和生活，都造成很大的不便和困扰。也正是因为如此，病人就医的愿望一般都比较强烈，这就是我们门诊病人特别多的缘故。

　　专家认为，急性前列腺炎多以细菌性为主，而慢性前列腺炎则可能为细菌性和非细菌性并存，慢性前列腺炎的治疗过程相对较长，且复发率较高，若炎症明显或持续时间较长，可影响精液、精子质量和勃起功能。前列腺炎应该如何治疗？蒋安宁主任说，首先患者应该确诊是细菌性的还是非细菌性的前列腺炎，若为细菌性的就要通过药敏试验，选择相应的抗生素治疗，若为支原体或衣原体感染引起的，治疗进展可能较慢，患者一定要积极配合医生坚持治疗，同时还可以做一些局部物理治疗和心理治疗，这样能帮助患者恢复治愈疾病的信心。

　　特别关注

　　男性也面临更年期困扰

　　更年期并非女人的“专利”，男人也有更年期。南京鼓楼医院泌尿男科徐志鹏医生说，男性更年期没有准确的年龄界限，一般在45岁之后，是由中年步入老年的过渡时期，也是身体健康状况逆转的阶段，“这时候男性容易出现骨质疏松、体力不够、性功能下降、犯困没精神等现象。

　　“雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因，其他如激素水平改变、许多相关的疾病、环境等因素均同男性更年期综合征的发生有关”。徐志鹏告诉记者，男性在出现更年期症状后，只有约一成病人主动到门诊就诊，有的悄悄购买保健品自我调理。其实在医生确诊身体没有其他疾病的情况下，在医生的指导下用一点雄性激素药物，有助于改善男性更年期的症状。