目前,我国已成为世界第一糖尿病大国,早在2007年我国糖尿病患病率就达9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。近年来,根据国际最新临床诊断标准我国糖尿病患病率则高达11.6%,已成为我国一项重大的公共卫生问题。
近年糖尿病视网膜病变的发病率呈逐年上升趋势,5年可达34.8%~44.4%,且发病率随糖尿病病程的发展而增高。
如何正确认识和对待糖尿病视网膜病变,眼科专家给出几点重要建议:
1.预防是防止糖尿病视网膜病变的重要环节:由于糖尿病视网膜病变的早期可没有症状或疼痛,在疾病进展之前视力可没有变化,所以,从患糖尿病开始就要做全面的眼部检查,检查项目包括视力(近距离、远距离)、瞳孔对光反射、扩瞳后查眼底、眼压测定、眼底照相、眼底OCT,必要时做眼底荧光血管造影。至少每年检查一次眼底,血糖波动厉害时最好3~6个月检查一次眼底,以便及早发现病变。
2.控制血糖达到理想目标:积极有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血红蛋白控制在7%以下,血糖控制的优劣,关系到视网膜病变的轻重。
3.提倡健康的生活方式:不吸烟,少饮酒,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘,养成良好的生活习惯。因为吸烟可使血管痉挛,引起血液循环不良,饮酒可使血管扩张,更易引起眼底出血,用力大便更会加重出血。眼底出血的病人,必须禁止过劳以及长时间看电视、看书,也不宜做剧烈运动及潜水等活动。
4.激光治疗:激光是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段,治疗前需进行眼底荧光造影检查。
5.玻璃体腔内注药术:糖尿病视网膜病往往会出现视网膜或脉络膜内新生血管,玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物可以有限抑制新生血管的生成,从而在短期内稳定或提高视力,延缓疾病的发展。
6.微创玻璃体切除术:玻璃体切除术可清除糖尿病视网膜病变患者玻璃体腔内的血块、增生的纤维膜,减少视网膜牵拉脱离,并可同时施行视网膜激光光凝术,抑制病变区域的血管恶化。
白内障是我们眼睛致盲的一种疾病,它分为好多类型,有我们常说的是年龄相关性的老年性白内障。
2022-01-31 浏览(8873)
青光眼是一种在临床上致盲率很高的眼病,有一定的遗传因素,因此如果有家族史的患者应该定期的复查。
2022-01-11 浏览(8700)
青光眼是一种不可逆的致盲的眼病,治疗比较困难,患者主要的临床表现就是病理性眼压升高,同时伴有视野的缺损以及视神经的损害。
2022-01-10 浏览(5036)
慢性青光眼是不可逆的致盲眼病。慢性青光眼的治疗主要是控制眼压,如果眼压控制不佳,则视神经会损害再进行。
2021-12-27 浏览(5615)
A:治疗的首要条件是治疗基础疾病,而对于视网膜病变,病情后期如果没有特别的恶化也可以用激光冷凝治疗,后期病症若有玻璃体出血持续不散和疤痕组织形成的现象,不可再用激光治疗,可能会致盲,需要考虑接受手术治疗
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:原始角膜发病早期可以做角膜交联术治疗,如果病情已经进入中晚期,需要做角膜移植手术治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:角膜炎症的治疗原则是控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合和减轻瘢痕形成。对于细菌性角膜炎进行抗炎治疗,真菌感染进行抗真菌治疗。必要情况时考虑全身用药。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗青光眼可以选择药物治疗、激光治疗或者是手术治疗,最主要是降低眼压,才能够把病情给控制好。
陶远副主任医师济南市第二人民医院