骨外科专科顾问阿斯利(Dr.Mohd Asri Ghapar)说肩膀疼痛的定义为:发生在肩膀周围的疼痛现象,范围可以包括肩膀关节部位、周边肌肉、韧带和肌腱等。
肩膀疼痛是门诊中相当常见的问题,虽不是什麽重大疾病(当然,也有部分肩膀疼痛现象是因严重疾病所引起的),却严重影响日常生活,时间不定,可以是几个小时、几天,甚至长达数月或经年累月受折磨。
根据流行病学数据显示,肩膀疼痛在肌肉骨骼疼痛是其中一个最常见的区域,仅次于腰背痛和膝盖痛。由于肩膀是人体中活动度最大的关节,一旦出了问题,总觉得浑身不对劲。相信很多人或多或少都有过这些经验:
~肩膀莫名觉得疼痛不舒服,转动肩膀或手臂时,疼痛就会加剧。
~肩膀硬梆梆,仿佛背着一层厚厚的盔甲。
~肩膀肌肉总是很紧,脖子常常会扭到,连转头都疼。
~肩关节疼痛,偶尔睡觉时还会痛到醒来。
疼痛原因……
哪些原因造成肩膀疼痛?
*肩周炎(Frozen Shoulder)
也称冰冻肩或五十肩,正式学名叫“黏连性关节囊炎”。主要症状是肩关节主动和被动运动活动范围逐渐减少,无论是病患自己或旁人帮忙都无法把手臂举高,肩膀就是卡住了,特别是在外展和外转两个方向。在夜晚或天气多变、转凉时会更严重,所以才有“冰冻肩”的称号。
*钙化性肌腱炎(Calcific Tendonitis)
是钙质沉积在肌腱上,也可看成肌腱上长出小结石,它的特色是疼痛会非常剧烈,甚至轻轻一碰就会痛,痛到不敢动,而且是突然发生,毫无预警。
*肩旋转肌腱破裂或断裂(Rotator Cuff Tear)
当肩旋转肌腱发炎现象严重时,肌腱会破裂甚至完全断裂,使得手臂无法举起,肩膀肌肉也可能因此而萎缩。
*肩关节扭伤/脱位(Shoulder dislocation/instability)
人体所有的关节脱臼中,肩关节脱臼的比例最高。当肱骨头受到外力拉扯而脱离它原来的位置,即称之为肩脱臼。一般上,肩膀若跌向地面,就会使韧带撕裂,尤其是在肩峰锁骨关节周围的韧带,因此造成肩膀扭伤,程度可能只是小小的撕裂伤,或是严重到肩峰和锁骨分离。通常,关节脱臼后,外观会出现明显的畸形。
*肩关节夹挤症候群(Impingement Syndrome)
临床上经常看见的症状就是手举不高,容易被误认为五十肩,其实是两种不一样的伤害。初期主要症状是从手臂接近肩关节处会酸、痛,特别是手举高时较明显,手在向后背会感觉到紧绷、酸痛。痛点通常会在手臂前侧,有时疼痛会传至手肘甚至手腕。
*运动/工作相关性肩膀疼痛问题
运动爱好者常有肩膀酸痛的困扰。开始时可能只在抬高肩膀用力(例如:打网球发球时或游泳)会感觉酸痛,后来可能连伸手
月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
2023-06-11 浏览(2217)
有个别人由于宫颈的囊肿过大突向阴道,性生活以后可能会有一些不舒服的,比如说腰骶部的压迫疼痛。
2023-05-02 浏览(1289)
剖宫产后由于子宫收缩会引起宫缩性的疼痛,这种疼痛的话目前还没有特别好的方式来直接地缓解。
2023-04-16 浏览(8181)
怀孕5个月肚子的隐隐小痛,有的时候是因为子宫撑大了引起的疼痛,也有可能是因为其他的外科疾病。
2023-04-06 浏览(5842)
A:手指脱臼不要乱动,在明确脱臼的形式是什么样的之后,如果脱臼没有合并骨折,就可以进行手法复位。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:您好,您这个尽快去医院骨科进行关节脱位的治疗,这个时间比较久之后可以导致局部肿胀,就不容易治疗了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:手指脱臼不要乱动,在明确脱臼的形式是什么样的之后,如果脱臼没有合并骨折,就可以进行手法复位。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:出现脱臼以后一定要及时的就诊行复位治疗,复位以后要行关节部位自动两周的时间,一般两周左右婴儿手臂脱臼就能够恢复,就可以逐渐的恢复胳膊部位屈伸受力的活动。
王富主治医师济南市中西医结合医院