做好3件事可以预防先心病

　　1、孕前及孕早期：服叶酸、远离致畸因素

　　首先，女性在怀孕前3个月每天就应适当补充400—800毫克叶酸，叶酸不仅能预防神经管畸形，同样也能有效预防先天性心脏病。其次，排查其他畸胎因素。例如，家里是否有先心病的基因；食物和饮水方面的有害物质也会导致先天性心脏病；禁止吸烟（包括二手烟）和酗酒；排查房间里面苯和甲醛的污染；孕妇感冒吃药可能会造成胎儿畸形；警惕周围未知的射线；孕早期感染过疱疹病毒。

　　2、孕22—28周：超声心动图

　　有研究发现，胎儿在孕3周的时候，心脏畸形就已经确定了。过去产科的超声检查只能看看胎位，胎心跳动，面部、头部和肢体的情况，现在医学技术发展了，通过超声心动图能够发现更小更细微的结构变化，尤其是心脏结构，诊断率可以达到98%。因此，孕妇在怀孕22—28周时就要检查孩子的心脏情况。对有先心病的胎儿，做到尽早诊断。能够矫正的孩子，定期监测胎儿心脏功能，待分娩后转诊至小儿心脏专科进行手术治疗。对于查出的严重、无法彻底矫治的先心病患病胎儿，建议及时终止妊娠。

　　3、婴儿出生后：手术治疗

　　先心病可治性强，70%的先心病都是简单先心病，98%—99%的孩子都可以进行手术治疗。有的孩子一生下来就能做手术，有的可以等到1岁以后。手术治疗主要分两种：一是最近20年发展起来的心脏介入治疗技术。通过股动脉或股静脉插一根导管到心脏，比如肺动脉狭窄或者房间隔缺损，通过封堵器把这个缺损补上，或者把狭窄的地方扩开，使病人的畸形得到纠正。优点是不用开刀，属于微创治疗；而病情复杂的或不适合介入的，就要行外科手术治疗。

　　先心病患儿如何护理

　　1、避免感冒

　　在先心病患儿中，有70%—80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况。这些孩子肺部充血，平时容易感冒，容易得肺炎，特别在冬季，更容易得呼吸道感染，并造成心脏功能恶化。为此，家长平时要让孩子多到室外晒晒太阳，呼吸新鲜空气；尽量不去人多的公共场所，以免发生传染性疾病；住房要经常开窗换换新鲜空气，避免感冒和呼吸道感染。

　　2、加强营养

　　有相当多的先心病孩子胃口小，人长得比较瘦，家长往往很着急，千方百计让孩子多吃或者让孩子吃些开胃口的药，这也是一种错误的认识。实际上，孩子的胃口小很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后，胃口会增加，体重会增加，生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前，孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物，效果不会很好。正确的做法是，平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子，比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等，并且争取早一些手术或介入治疗心脏病。

　　3、鼓励运动

　　除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，一般不须严格限制孩子的活动。相反应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼，以增强体质。心脏畸形种类很多，严重程度各不相同，先心病孩子的活动量会有较大的差别。可到医院做运动试验，了解心脏功能情况，了解孩子能承受多大的活动量最好。

　　4、应急补氧

　　婴儿时期，如孩子长时间剧烈哭闹，可能会加重心脏负担，因此应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩，在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作，表现为烦躁不安，呼吸困难、发青加重、哭声微弱等，重者可危及生命。

　　5、接种疫苗

　　为了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，即俗称“打预防针”，包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先心病不是预防接种的禁忌。孩子出现发烧、腹泻、肺炎等其他疾病时不能打预防针，可在这些疾病治好后补打。

　　6、注意服药

　　许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物，药物有严格的服用方法，家长必须遵照医生处方，按时、按量服用，不能随意加减剂量和停药，否则会影响治疗效果，影响医生对病情作出判断的准确性，甚至会引起孩子药物过量而中毒。