妊娠中毒症是指妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿,严重时可出现抽搐与昏迷。临床上根据孕妇的症状严重程度,分为三个等级。由于妊娠中毒症严重威胁母婴健康,是导致孕妇和围产儿病率和死亡的重要原因之一。所以孕妇控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。另外,一旦发现妊娠中毒应及时送医院诊治,下面先来看看妊娠中毒症的症状表现。
妊娠中毒症的症状表现
1、轻度妊娠中毒症:血压较基础血压略有升高,可有徽量尿蛋白或轻度水肿。
2、中度妊娠中毒症:有高血压、尿蛋白、水肿三者中任二者或二者以上。
3、重度妊娠中毒症:有高血压、水肿、尿蛋白。伴有头痛、眼花、胸闷、恶心,上腹不适或呕吐,即先兆子痫。如果在先兆子痫基础上,出现抽搐及昏迷,即为子痫。出现子痫时,可有肺水肿、急性心力衰竭、急性肾功能不全,脑血管意外,吸入性肺炎,窒息,胎死宫内等严重并发症。
妊娠中毒的原因
妊娠中毒症的确切原因目前尚不十分明确,有子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫学说、血流动力学的改变、血液粘稠度的改变等说法。目前大多数学者将胎盘形成不良以及胎盘氧化应激认为是妊娠中毒的主要原因。
子宫胎盘缺血可能是引起妊娠中毒症的重要原因。因为妊娠中毒症多见于初产妇、多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎或伴有慢性血管及肾脏疾病的患者。
另外,初产妇、年龄过小或大于35岁的孕妇,多胎妊娠、妊娠期高血压疾病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、遗传性易栓症、糖尿病、肥胖、过度紧张、劳累等都容易导致妊娠中毒发生。
如何预防妊娠中毒症
到了孕晚期,谨防妊娠中毒症。妊娠中毒症的主要表现有:浮肿、蛋白尿、高血压。
1、控制体重,保持营养平衡和足够的睡眠:孕妇要学习掌握妊娠、分娩和产褥的一般常识,解除对妊娠和分娩不必要的思想顾虑,心情愉快,思想放松。注意科学营养,保持营养素平衡,满足各阶段婴儿生长需要的热量,选择富营养、易消化、多蛋白质和维生素的食物。保证有足够的休息和睡眠时间。
2、做好产检,积极进行家庭监护:孕妇可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时,三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数。正常30~100次之间。如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上,说明胎儿在宫内有缺氧现象,应到医院急诊。
3、做好产前检查:妊娠早期应测血压,检查尿蛋白和体重。自妊娠5个月开始按期进行产前检查,密切注意血压、水肿及体重改变,检查尿蛋白,以便早期发现妊娠中毒症并早期治疗,防止病情发展。
4、注意既往病史:初产妇、双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病患者,因容易并发妊娠中毒症,更应注意。
4、及时纠正异常情况:如发现贫血,应及时采用补铁等治疗;下肢出现浮肿,要增加卧床休息时间,血压偏高时要按时服药。
得了霉菌性阴道炎会出现外阴的瘙痒,严重的瘙痒会影响正常的生活和工作,甚至到黏膜的充血水肿、分泌物的异常增多。
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孕妇空腹血糖的正常值是3.1-5.1水平之间,因此孕妇在妊娠期空腹血糖较非孕期会有所降低,主要是由于孕期的雌激素水平可以增加。
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怀孕早期孕酮不低老是流血,这种情况维系妊娠的,当然雌激素和孕激素是一种重要的激素的支撑,但是流血可能会有其他的情况。
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出血并不标志着避孕的成功或者失败,所以到了该来月经的时候,如果没有月经,特别是月经延迟一周以上,一定要做妊娠的相关检查。
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A:出现一氧化碳中毒以后要及时到通风处多休息,严重的要吸氧,就医治疗,也可以高压氧舱治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:不管是出现哪一种中毒,在发现中毒后都应该要及时的脱离中毒的环境。中毒比较轻微的,在脱离中毒环境后不适症状是可以得到恢复的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果出现呼吸性酸中毒要检查一下原因才能更好治疗,二氧化碳分压高会出现呼吸性酸中毒。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:糖尿病酮症酸中毒酸中毒是可以治好的,糖尿病酮症酸中毒需要到医院救治,给予大量补液、降糖、消酮、纠正酸中毒治疗,危重患者需透析治疗。
武玮主治医师亳州市人民医院