肱骨髁上骨折,对于不稳定性骨折,我们主要采用手法复位经皮穿针内固定术,尤其是伸直尺偏型骨折,可大大降低肘内翻的发生率。开放复位只适用于开放伤及合并严重血管损伤或明确的神经断裂伤。
无移位骨折:患肢屈肘90°位腕颈带悬吊,或用直角托板加肘部“8”字绷带固定2~3周,但固定期间应注意复诊,因骨折可能发生的移位或仅表现为轻度向外成角畸形(尺偏型)。
有移位骨折:手法整复外固定
整复方法:矫正重叠及旋转移位:一助手握住患儿上臂,另一助手握住患儿前臂,两助手对抗持续牵引,纠正重叠移位,根据前臂的旋前旋后来矫正旋转移位。
矫正侧方移位:以尺偏型骨折为例,在维持牵引下,术者两手分别置于上臂远段的前、后方,以两手2~5指固定骨折近端的外侧,两拇指置于骨折远端的内侧,并用力向外侧推按,矫正远侧段向尺侧移位,尽可能矫枉过正,以桡偏0.5cm为宜(图10-6)。若为桡偏移位,整复手法同上,但手指推按处和用力方向与尺偏型相反。必须注意,桡偏型骨折切不可矫枉过正,以防出现尺偏。
矫正前后移位:对于伸直型骨折,当重叠旋转及侧方移位矫正后,术者在维持上述位置的情况下,两拇指在患肢肘后顶住骨折远段的后方用力向前推按。其余两手2~5指放于骨折近端的前方,并向后方按压,在此同时,助手将患肢肘关节屈曲至90°。如为屈曲型骨折,骨折远端向前方移位,术者以两拇指在患肢肘前顶住骨折远段的前方向后按压,两手2~5指置于骨折近端的后方,并向前方端提,同时助手将患肢肘关节伸展到50°左右。
手腕骨折疼痛可以根据医生的建议,使用非甾体类镇痛类的药物来进行治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊或者是塞来昔布胶囊等。
2022-09-16 浏览(5440)
一旦发现了骨囊肿,首先要保护肢体,使它免疫骨折,因为受力、承重能力下降,往往会出现自发骨折,所以要保护肢体免疫骨折。
2022-03-31 浏览(7607)
颈椎骨折可以通过颈椎外固定或者手术的方法进行治疗。颈椎骨折要及时到医院骨科做核磁共振或者CT 、X线片的检查。
2022-02-16 浏览(2597)
桡神经麻痹的恢复要结合患者的具体情况。外伤骨折所导致的桡神经麻痹,需要进行手术治疗。
2021-12-05 浏览(8356)
A:如果骨折情况严重的话,可以积极采取手术复位内固定治疗,术后服用活血化瘀和消炎止痛的药物治疗。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:对于骨折的治疗,分为非手术治疗和手术治疗,如果骨折没有移位或者复位之后位置良好,可以石膏固定治疗,如果骨折严重考虑手术治疗。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:不同部位的骨折,可有不同的手术治疗方法,治疗费用也不同,若骨折严重,则手术治疗费用比较高,若骨折手术后合并感染,治疗费用更高昂,并且风险也相应增高。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:这与是否需要手术治疗主要通过拍片检查明确骨折的具体程度,如果有明显的粉碎性骨折或者是一味的情况,就需要做手术治疗,一般横突骨折都不需要做手术治疗,通过卧床休息四周左右的时间就可以佩戴腰围或者是胸围下地...
王富主治医师济南市中西医结合医院