宜兴市人民医院心血管内科
高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏季,人体内的周身血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗,排钠多、肾脏负担相对减小,部分患者的血压比其他季节低10mmHg左右,不少轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。高血压长期要吃吗?高血压患者患者有哪些服药禁忌?跟着小编一起来看看!
一、高血压病分为原发性和继发性两种类型,继发性高血压有明确的病因,例如:肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、药物性高血压等,这些病因一旦去除,患者不存在血压升高后,就不需要服药。而原发性高血压由于病因不明、现在又无法根治,所以需要终身服药。
二、出现严重的高血压并发症患者,如严重的心功能不全、心肌梗死或心力衰竭,血压降至正常时,患者不需要再用降压药。
三、生活方式改善,如坚持长期体育锻炼、减肥、戒烟酒、清淡饮食、避免精神与体力过度劳累等,血压恢复正常的高血压患者,此类高血压患者可把降压药物减量,直到停药为止。
以上所说的这几种高血压患者可以不用终身服药,但是对于大部分高血压患者而言,只有长期服用降压药才能有效控制血压。千万不要抱着侥幸的态度,有症状就服药,没症状就不服药,这样会导致病情反反复得的,甚至会引发许多并发症。
高血压患者有哪些服药禁忌?
1、忌擅自乱用药物,不同类型的高血压,其发病机制也不完全一致。若降压药的选择不合理,降压作用就不能充分发挥。高血压患者的药物治疗应在医生指导下,按病情轻重和体差异分级进行。
2、一些高血压患者希望血压降得越快越好,种认识是错误的。短期降压幅度最好不要超过原血压的20%,因为血压降得过快或过低,会使患者感到头晕、乏力,还可诱发脑血栓等严重后果,这种现象在老年人尤为多见。
3、忌不测血压、仅凭自我感受服药。一些患者无不适感时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实自觉症状与病情轻重并不完全一致,血压过低也会出现头晕不适,若继续服药很危险,加量服用危险。正确的做法是定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
4、除轻型高血压外,尽量不要单一用药。联合用药的优点是,产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消药物不良反应。
5、如果血压偶尔波动,建议临时再加用一些降压药,但不推荐反复换药,每药物起到稳定的降压作用都需一定的时间。此外,降压药物若没有明显副作用且血压控制满意,可长期使用,没必要更换,否则机体易产生耐药性。
6、忌无症状不服药。约50%的高血压患者是没有症状的,等到有了症状才吃药,可能已经很危险了。
7、如果是夜间血压高,应该晚上吃。如果是白天血压高,应该早上吃。如果是凌晨血压高,应该使用长效制剂。绝数患者是白天血压高,如果不恰当地晚上用药,反而容易引起低血压、器官供血不足,甚至诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死等。
小编提醒轻度高血压患者不必马上吃降压药,可以先通过改变生活方式来治疗高血压病,比如适量运动、限制摄盐量、合理饮食、减肥或保持合适体重、规律生活、减轻压力、保持轻松愉快的心态、减少繁重的工作量等等。
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