贵州医科大学第三附属医院内科
什么是糖尿病肾病?
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
肌酐的正常值
男:正常值:44-106umol/L
女:70-106umol/L
肌酐178~445:肾功能完全失代偿期
肌酐451~707:肾功能衰竭期
肌酐707以上:尿毒症期
糖尿病肾病肌酐高怎么办?
糖尿病肌酐升高意味着糖尿病导致了肾脏的损伤,是糖尿病肾病病人的病情逐渐加重的病理症状体现,同时肌酐升高也是提示糖尿病肾病患者应积极治疗的信号,那么糖尿病肌酐升高如何治疗。
糖尿病肾病是糖尿病最为常见的并发症之一,糖尿病肾病血肌酐增高是患者后期常见的临床症状表现,肌酐的升高这是由于正常肾单位被纤维组织替代,肾脏的排水排毒能力下降导致的。
针对糖尿病肾病血肌酐增高的治疗,常规治疗方式是西医的透析治疗。透析是可以起到人工肾的作用,但是并不是针对肾脏的治疗,即使应用了透析,也需要同时行保护肾功能治疗,因为透析的时间越长,肾功能会逐渐丧失殆尽,因此不能总依赖透析,建议在透析对症降肌酐的同时,兼并中医的系统治疗,进一步提高肾脏固有细胞的排毒能力,从病理上控制病情的进展,以免出现更多的并发症。
对于糖尿病肾病的中医系统治疗,不仅可以清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织,而且还可以修复肾小球基底膜。根据血肌酐产生的原因来看,只要将受损基底膜修复后,改变了肾脏结构,扩大了肾小球滤过面积,血肌酐就会逐渐下降,但这需要一个过程。
在中医治疗的过程中还需要做一些保健工作。
比如说:预防感冒,控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等。这样血肌酐的数值才会下降。也只有将治疗和保养一起抓才能更好的保护好肾的功能。
一旦糖尿病肾病患者出现血肌酐增高,将提示其肾脏已出现了严重的损伤。这是在向糖尿病肾病患者发出危险信号。因此需要高度的重视。对于糖尿病肾病的治疗关键是抓住根本,肌酐是肾脏的损伤的外部表现,因此治疗的重点是修复受损的肾脏组织,从而验证了“治症先治病,病愈症自消”的治疗理念。
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