潍坊市妇幼保健院儿科
婴幼儿疝气是常见的小儿外科疾病,小孩儿患有疝气的比例非常高。男孩子发生疝气的概率会更高一些,因为有些家长对疝气不了解,所以很容易延误疾病治疗,那么,什么时候是治疗疝气最好的时机呢?可以等着自愈吗?
疝气最严重的危害是嵌顿,疝出的内容物不能自行回纳。此时,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命。另外,疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾。据了解,认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占了很大比例,新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达20%。
小儿疝气不易发现
孩子发生疝气可能会因为年龄小,而不会表达,所以,家长要从孩子出生后就细心照料,多注意观察。疝气的孩子,会在哭闹、活动时包块变大,安静以后包块消失。疝气一旦发生嵌顿,孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果家长发现孩子无原因或突然出现哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等症状,就应立即检查孩子的腹股沟是否有包块,并及时送医院检查。
1岁一下的小儿疝气有很大的自愈可能,但不是所有的患者都可以自愈。4岁以下的孩子发育也不完全,手术治疗可能会对患者造成更大的影响。家长有手术伤害这种担心是正常的,但不能对小儿疝气放任不管。在等着自愈的同时,最好可以结合疝气带,佩戴使用曲善宝疝气带的效果会好很多。一般的小儿疝气患者都是可以用疝气带达到治愈。
小儿疝气患者一旦发生嵌顿,要及时送往医院进行救治,疝气患者是否要手术,还需听从医生安排,家长不能擅自推迟孩子的手术。治疗小儿疝气的最佳手段是进行疝囊高位截扎手术,整个手术操作也比较简单,术后恢复也比较快。
切勿听信,不手术不吃药就可以治愈疝气的偏方。注射治疗小儿疝气,其实是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高,并发症多,风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的,打针过程中不可避免地会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,造成不育症等并发症。
孩子患有“疝气”,不但要及早治疗,还应注重护理:
一、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
二、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
三、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
四、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
五、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
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