打胰岛素须知

　　1、人体哪些部位适合注射胰岛素？

　　人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臂部外上侧。

　　在腹部，应避免以脐部为圆心，半径2.5cm的圆形区域内注射。越靠近腰部两侧，皮下组织的厚度也会变薄，因此容易导致肌肉注射。胰岛素应该注射到皮下脂肪层，如果达到肌肉层，可能引发低血糖，因为肌肉对胰岛素的吸收快。

　　臀部注射时，应选择臀部上端外侧部位。大腿注射选择其上端外侧，而不要选择膝盖附近的部位。上臂注射可选择侧面或者后侧部位，该部位皮下组织较厚，肌肉注射的风险较低。

　　2、吸收速度：腹部>上臂>大腿、臀部。

　　为了更好地吸收胰岛素，选择最佳的注射部位很关键。身体不同部位对胰岛素的吸收速度都有所不同。一般来说，糖尿病人会优先选择腹部作为注射部位。不仅因为腹部吸收比较快，还因为腹部皮下脂肪较厚，分布均匀，不太容易注射到肌肉层，而且腹部吸收胰岛素的速度均匀，效果好。

　　而常说的上臂注射部位，主要是指上臂外侧1/4处，虽然吸收速度快，但皮下组织薄，容易注射到肌肉层。

　　大腿和臀部的吸收速度相似，都比较慢。其中，大腿前、外侧注射不太适合身材瘦削的糖友，而臀部皮下组织厚，注射臀部可以较好地控制空腹血糖。

　　3、注射部位要看血糖和胰岛素类型

　　血糖较高的糖尿病人，特别是血糖值超过11.1mmol/L者，应该选择吸收快的部位进行注射，如腹部。此外，腹部注射还适合短效胰岛素和中、短胰岛素搭配的糖友。

　　而长效胰岛素一般没有部位限制，为了区分短效胰岛素常用部位（腹部），可以注射于臀部。此外，臀部注射适合中、长效胰岛素，特别是注射中效胰岛素的糖友希望作用时间久一些，也可以注射臀部。

　　专家提醒，人体皮肤先是表皮，到真皮，再到皮下组织，然后是肌肉，而胰岛素需要注射至皮下层。肌肉层血管丰富，胰岛素吸收过快，容易造成低血糖，所以手臂、大腿这两个容易注射到肌肉的部位，最好选用超细超短型针头。

　　4、什么时候更换注射部位？

　　注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素治疗的常见并发症之一，而注射部位的轮换可以有效预防这一并发症。这种轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。一旦发现注射部位出现皮下脂肪增生、炎症或感染，应更换注射部位。

　　打胰岛素会上瘾吗？

　　我们首先来了解一下什么是“药物成瘾”。它是指药物和躯体相互作用导致使用者的精神及生理异常。令吸食者产生难以克制的获取及连续使用的强烈渴望，目的是为了再度体验这些药物带来的欣快感。成瘾，是心理上的依赖。

　　从严格意义上讲，胰岛素并不是一种药，而是人体自身分泌的一种生理激素。实际上，每个人都离不开胰岛素，没有胰岛素，机体就不能完成新陈代谢，生命也就无以维系。在胰岛素问世之前1型糖尿病患者都难逃悲惨夭折的结局。正是由于胰岛素的临床使用，才使糖尿病成为一种可治之症。

　　毒品并非生理或医疗所需，对身心健康有百害而无一利，使用后会产生严重的心理依赖，因此吸食者往往越陷越深而不能自拔，甚至为了获取毒品不顾一切、铤而走险。而应用胰岛素，能很好地控制血糖，改善和恢复患者胰岛B细胞的功能，对改善患者病情及预后大有益处。即使需要长期注射胰岛素，也是因病情的需要，这与近视眼需要戴眼镜、听力障碍者需要戴助听器是同一道理，跟毒品成瘾完全是两码事。

　　如何正确使用胰岛素注射器？

　　注射胰岛素可采用胰岛素专用注射器或胰岛素笔两种注射器，这两种工具都具有操作简单、计量准确、针头尖细等优点，方便糖尿病患者独立操作，并减少了患者的疼痛感。无论是专用注射器还是胰岛素笔的针头，均为一次性用品，这就意味着在注射一次后就应更换针头。针头重复使用会使针头变钝、增加疼痛感，甚至可能引发皮肤感染。

　　在使用这些注射器时应注意在不使用时一定要盖上针帽，不要让针头接触到药物和皮肤意外的其他物品，防止意外接触到其他物品造成的污染，避免皮肤感染。由于用过的注射器内会残存少量剩余的胰岛素，因此一支注射器应始终用于一种胰岛素，用过的注射器应在室温下保存。

　　专家上提醒广大患者，“以注射笔用针头为例，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的，胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。

　　目前只有一成的患者每次使用新针头注射，超过三成的患者针头重复使用十次或者以上。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性，并导致皮下脂肪增生和硬结的产生，从而影响胰岛素的吸收，导致血糖控制不佳。（参考网站：养生之道网）