关于宫颈糜烂,记住6句话
关于「宫颈糜烂」不用治的问题,我觉得重复几遍都不嫌多。
这一次不做过多解释,大家只要记住6句话就可以了:
1、宫颈糜烂不是疾病。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。本质上是宫颈里面的细胞长到外面来了,虽然看起来像「烂了」,但纯粹是随着生理周期发生的正常现象。
2、既然宫颈糜烂不是疾病,也就没必要分程度。1度2度、轻度重度,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,如果理解前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制,则很好理解,其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都属正常生理现象。都是瞎扯。(压根不是病,分程度干嘛?)
3、不管有没有宫颈糜烂,都应该做宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查正常,就算有「宫颈糜烂」,也不会得癌。(「宫颈糜烂」和宫颈癌没有必然联系)
宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。
4、宫颈糜烂≠宫颈炎。规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症,所以,怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌,而不是看有没有宫颈糜烂。
还有宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就像有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
5、不需要单纯针对「宫颈糜烂」做任何治疗。其实针对「宫颈糜烂」的物理治疗,尤其是切除部分宫颈组织的治疗,会增加流产和早产的风险。
6、阴道镜检查不是常规检查,只有宫颈癌筛查有异常时才需要做。如果宫颈细胞学检查(宫颈刮片或TCT)都没有做过,就让你做阴道镜检查,这一定有猫腻,千万小心。(比如开头提到的那种情况)
一句话,不要再治「宫颈糜烂」了。
要是下次有人要你专门去治「宫颈糜烂」,扭头就跑,没错的。(参考网站:健客网)
宫颈疾病是一个比较大的范畴,任何宫颈出现的疾病都可以包括为宫颈疾病。宫颈疾病大致可以分为良性疾病和恶性疾病。良性疾病比较常见的包括宫颈炎、宫颈息肉等等。而恶性疾病最常见的就是包括宫颈癌。
2020-10-25 浏览(7766)
阴道流血的原因包括宫腔内出血和宫颈疾病病变出血,宫颈疾病包括宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌变和宫颈癌前病变,此时情况比较严重,若是微小病灶即使b超也没办法看到。因此,孕妇B超检查正常也不能排除发生出血的可能。
2020-08-12 浏览(6546)
宫颈充血是由于各种疾病引起的一种体征,可能是宫颈炎引起的。单纯的宫颈炎也不影响正常的生育功能。建议到正规的医院进行妇科检查,必要的时候要做子宫颈癌前病变的筛查,根据检查结果进行相应的治疗。
2020-03-22 浏览(8222)
宫颈充血一般有两种原因,宫颈炎患者会出现腰部疼痛,并且白带增多,再有就是宫颈癌,患者可能有严重的接触性出血。
2020-03-21 浏览(3340)
A:建议自己平时注意休息,注意个人卫生,尤其是性生活卫生,并且定期筛查宫颈,了解宫颈情况,防止有宫颈病变。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:慢性子宫颈炎:以局部治疗为主。要注意定期检查子宫颈防癌筛查,以免宫颈癌的发生。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:治疗以局部抗炎治疗为主,慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系,故应积极防治。30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:可以做个妇科检查,看看有没有宫颈炎或者宫颈糜烂,如果有的话可以用消糜栓治疗。同时做个宫颈tct检查和HPv检查,排除一下宫颈癌变和病毒感染。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院