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非经期阴道出血 阴道不规则出血如何检查?

2017-09-15 09:23 来源:99健康网

  阴道不规则出血的原因

  出血主要来自宫腔,也可来自外阴、阴道、宫颈、输卵管等部位。

  1、子宫颈肿瘤:宫颈癌也可以引起出血,开始为接触性出血,以后可发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。

  2、功能失调性子宫出血:发生在青春期前后、生育年龄,以及更年期前后。表现为月经周期、经期均出现异常,出血可以时多时少、时有时无,甚至淋漓不止。

  3、阴道肿瘤、阴道壁肿瘤:如阴道癌,但一般出血量不多。阴道损伤、阴道异物也可引起出血。绝经后女性阴道壁很薄,性生活损伤可导致出血。

  4、宫腔异物:如剖宫产后胎膜残留,由于影响了子宫内膜的收缩及修复而导致出血。宫内节育器机械性压迫,可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出血。

  5、子宫病变:急性子宫内膜炎由于子宫内膜充血、水肿,重者月经量过多,或阴道出血淋漓不止。慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,子宫内膜结核也引起阴道不规则出血。

  6、妊娠期出血:各种流产,如先兆流产、难免流产、不全流产、滞留流产、习惯性流产。正常分娩时胎盘娩出不全,或流产后胎盘组织残留。宫外孕,高发于18岁~45岁女性。葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌。

  阴道不规则出血检查什么?

  注意外阴、阴道有无外伤或息肉;

  子宫颈口有无血块或组织样物堵塞,如有可能为不全流产;

  子宫颈有无糜烂、形态改变、撕裂伤、接触性出血,如有接触性出血应想到宫颈癌可能;

  注意子宫大小、质地、表面形态、活动度等,如已妊娠,子宫大小与月份不符,多为葡萄胎;

  双侧附件有无压痛及增厚、肿块等。

  阴道不规则出血的辅助检查

  包括血液检验、基础体温测定、血hCG定量检查、尿妊娠试验、诊断性刮宫、阴道细胞学检查、宫颈活组织检查、B超检查等。

  怎样预防阴道不规则出血?

  1、已婚女性,每1~2年应常规行妇科检查一次,以便及时检出生殖器炎症,宫颈细胞学检查可筛出早期宫颈癌。B超、CT等影像学检查有助于及时发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤。

  2、肥胖、高血压、糖尿病的老年妇女是子宫内膜癌的高危人群,出现异常阴道出血必要时要行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。

  3、积极治疗痛经可以减少子宫内膜异位症的发生。

  4、异常阴道出血伴头痛患者应行CT、MRI检查排除下丘脑、垂体疾患。

  5、白带异常及时治疗,以免上行感染引起子宫及卵巢、输卵管及盆腔炎症。

  6、注意经期卫生,避免经期性生活,可以减少生殖器炎症的发生。(参考网站:寻医问药网)

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