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低血糖都是糖尿病吗 几个原因糖友要了解

2017-09-22 15:23 来源:99健康网

  低血糖为生化异常,它并不是一种疾病。但却是糖尿病患者都会有的症状。那么低血糖就是糖尿病吗?低血糖是什么原因造成的呢?一起来了解看看。

  人体血糖的正常值:

  一般情况下,正常的血糖值为3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低于3.9毫摩/升时就称为低血糖,反之,血糖值高于6.1毫摩/升,就称为高血糖。低血糖病人轻者可见无力、自汗、颤抖、饥饿感、面色苍白、心悸、恶心呕吐,严重者意识模糊不清、昏迷及昏睡、抽搐、精神失常、大小便失禁,有的还会出现狂躁、骚动、胡言乱语等多种症状。这种现象称为低血糖症状。

  低血糖的原因

  一、药源性低血糖

  这种原因主要见于糖尿病治疗时,常因胰岛素、口服降糖药如磺酰脲类等应用适量、使用后运动增添或饮食配合分歧理引起。胰岛素通过增长血糖的利用、减少血糖起源而下降血糖。其作用环节有增进肌肉、脂肪组织细胞转运葡萄糖进入细胞内;促进糖原的合成和贮存;加速葡萄糖的氧化和酵解;抑制糖原分解和异生;促进糖转变为脂肪。

  二、特发性低血糖

  多见于神经质的中年妇女。重要因自主神经功效失调,迷走神经高兴过度。胰岛素分泌过多所致,为非器质性疾病,餐后2-3 小时发生,系血糖应用适度性餐后低血糖。

  三、胰岛素过多

  胰岛素瘤、胰岛细胞癌、胰岛细胞增生、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症是最常见的。

  四、反跳性低血糖

  这是一种忽然停输高渗葡萄糖所引起的低血糖。其机制可能是输注高渗葡萄糖液,刺激胰岛素的大量分泌,其浓度可高出正常的4-6倍。若突然停输高渗葡萄糖液,由于胰岛素的持续作用而使血糖浓度迅速降落,从而出现低血。

  五、酒精性低血糖

  空腹大量的酒后,因为酒精在肝内氧化,造成乳酸改变为丙酮酸的反映受到克制,糖异生作用削弱。当有限的肝糖原被动用以后,即可产生低血糖。

  六、运动性低血糖

  持续的激烈运动或活动以后,因为能量耗费大,葡萄糖氧化分解敏捷而量大,此时若未能及时弥补糖类食品,则可引起低血糖。

  七、饥饿性低血糖

  长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,内源性的肝糖原储备有限,约为70-100克,10多小时即被耗尽,此时主要靠糖异生来维持血糖浓度。随着饥饿时间的延长,当出现“供不应求”时即会导致低血糖。经常不吃早餐的人很容易发生低血糖,影响学习、工作和劳动的效力。

  低血糖的危害

  1、发生低血糖时,体内的生长激素、肾上腺素、胰升糖素等均分泌增多,从而引起反应性高血糖,即苏木杰效应,往往表现为血糖过高、尿糖增多,对糖尿病的控制产生不良影响。

  2、低血糖会使糖尿病患者,尤其是老年患者的心脏供能、供氧受到障碍而产生心律失常。

  3、低血糖时肾上腺素分泌增多,使血压大幅度升高,从而导致心脏、脑、视网膜、肾及末梢血管的代偿功能减退,促使这些器官的病变加重,最终造成非常严重后果。常见的心律失常有心房纤额、室性早搏。此外,甚至可导致急性心肌梗死。

  4、多次反复低血糖,可使糖尿病患者的脑细胞受损;长期持续的低血糖将导致胞组织不可逆性损害,例如反应迟钝,甚至留有痴呆等后遗症。

  5、长期反复发生低血糖就会引糖尿病患者的病情加重,从而影响智商,甚者发生低血糖偏瘫、精神病样发作、昏迷,直至死亡。

  6、低血糖治疗不当,很可能诱发脑水肿,或脑血管意外及低钾血症。

  低血糖对糖尿病患者影响很大,糖尿病低血糖症状一定要引起患者的留神哦,由于低血糖的病情重大之时比高血糖的迫害还要大。低血糖连续时间超过6小时,则会造成脑细胞不可逆转的伤害,即便当前血糖恢复畸形。也常会遗留痴呆等症状。

  对低血糖患者的处理时,可给予口服葡萄糖或其余糖类如糖水或糖果等,必要时静脉输注葡萄糖液或升血糖药物,以疾速晋升血糖浓度,供应基础能量须要。当症状改良后应具体寻问病史,查明起因跟诱因,再进行对因的治疗。(参考网站:美乐乐) 

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